Den arachnoide cyste består af en godartet læsion dannet af cerebrospinalvæske, som udvikler sig mellem arachnoidmembranen og hjernen. I sjældne tilfælde kan det også danne sig i rygmarven.
Disse cyster kan være primære eller medfødte, når de dannes under babyens udvikling under graviditet eller sekundær, når de dannes gennem livet på grund af traume eller infektion, er mindre almindelige.
Arachnoidcyst er normalt ikke alvorlig eller farlig, og bør ikke forveksles med kræft og kan endda være asymptomatisk. Der er tre typer af arachnoidcyster:
- Type I : er små og asymptomatiske;
- Type II: er medium og forårsager temporal lobforskydning;
- Type III: de er store og forårsager forskydning af temporal lobe, frontal og parietal.
Hvad er symptomerne
Normalt er disse cyster asymptomatiske, og personen opdager kun, at de har cysten, når de foretager rutineundersøgelse eller diagnosticerer en sygdom.
Der er dog tilfælde, hvor arachnoide cyster har nogle risici og forårsager symptomer, der afhænger af hvor de vokser, deres størrelse, eller hvis de komprimerer nogen nerven eller et følsomt område i hjernen eller rygmarven:
| Cyst placeret i hjernen | Cyst placeret i rygmarven |
| hovedpine | Rygsmerter |
| svimmelhed | skoliose |
| Kvalme og opkastning | Muskel svaghed |
| Vanskeligheder at gå | Muskelspasmer |
| bevidstløshed | Manglende følsomhed |
| Høre- eller synsproblemer | Stikkende i arme og ben |
| Balanceproblemer | Vanskeligheder ved at kontrollere blæren |
| Forsinkelse i udvikling | Vanskeligheder ved at kontrollere tarmene |
| demens |
Mulige årsager
Primære arachnoide cyster skyldes unormal vækst i hjernen eller rygmarven under babyens udvikling.
Allerede kan sekundære arachnoidcyster skyldes forskellige situationer, såsom skader eller komplikationer i hjernen eller rygmarven, infektion som meningitis eller tumorer.
Hvordan er behandlingen færdig?
Hvis arachnoidcysten ikke forårsager symptomer, behøver der ikke behandling, men det bør overvåges periodisk ved hjælp af en CT scan eller MR scan for at se om den stiger i størrelse eller hvis der er nogen ændring i morfologi.
Hvis cysten forårsager symptomer, bør det vurderes for at se, om kirurgi er nødvendig, hvilket normalt er sikkert og giver gode resultater. Der er 3 typer operationer:
- Permanent dræningssystem, der består i placering af en permanent anordning, der dræner væsken fra cysten til underlivet for at reducere trykket i hjernen, hvilket væske reabsorberes af kroppen
- Fenestration, der består af en skæring i kraniet for at få adgang til cysten, og indsnit laves i cysten, så væsken drænes og absorberes af de omgivende væv, hvilket reducerer det tryk, den udøver på hjernen. Selv om det er mere invasivt end det foregående system, er det mere effektivt og definitivt.
- Endoskopisk fenestration, som består af en avanceret teknik, der har de samme fordele som fenestration, men er mindre invasiv, fordi det ikke er nødvendigt at åbne kraniet, idet det er en hurtig procedure. I denne procedure anvendes et endoskop, hvilket er en type rør med et kamera ved spidsen, som dræner væsken fra cysten til hjernen.
Således skal man tale med lægen for at forstå, hvilken procedure der passer bedst til typen af cyster og symptomer, der er fremlagt, samt faktorer som f.eks. Alder, placering eller størrelse af cysten.
