Behandling af dystoni kan ske ved injektioner af botulinumtoksin, kendt som botox, midler til bekæmpelse af dystoni, muskelafslappende midler, fysioterapi og kirurgi, som omfatter dyb hjernestimulering.
Dystoni opstår, når musklerne kontraherer ufrivilligt og forårsager gentagne og ukontrollable bevægelser, som kan påvirke de daglige opgaver, så behandling for dystoni er rettet mod at kontrollere muskelkontraktioner og forbedre patientens livskvalitet.
Valget af behandling skal foretages af lægen alt efter sværhedsgraden og typen af dystoni, såsom akut, generaliseret, cervikal, segmental eller neurovegetativ dystoni. Lær mere om typer af dystoni i: Dystoni.
Behandling af dystoni med botox
Dystoni kan behandles med injektioner af botulinumtoksin, kendt som botox, da dette stof hjælper med at reducere de ufrivillige muskelkontraktioner, der er karakteristiske for denne sygdom.
Botox-injektioner gives af lægen direkte til de berørte muskler, normalt hver tredje måned, og det er normalt at opleve smerte på injektionsstedet i nogle få dage. Derudover kan botoxinjektioner forårsage andre bivirkninger afhængigt af injektionsstedet, som f.eks. Sværhedsvanskeligheder, i tilfælde af cervikal dystoni.
Retsmidler til dystoni
Narkotikabehandling for dystoni kan gøres med følgende midler:
- Levodopa og Carbidopa: bruges til at forbedre ufrivillige spasmer
- Tetrabenazin: indikeret til behandling af sygdomme præget af ukontrollable uregelmæssige bevægelser;
- Triexiphenylat: et anticholinergt stof, der virker ved at blokere frigivelsen af acetylcholin, som er ansvarlig for at forårsage muskelspasmer;
- Baclofen: lindrer muskelstivhed og slapper af muskler;
- Diazepam og lorazepam: Muskelafslappende midler, som fremmer afslapning af muskler.
Disse lægemidler bør ordineres af lægen, og dosis og anvendelsesmåde kan variere afhængigt af sværhedsgraden af dystoni.
Fysioterapi til dystoni
Fysioterapeutisk behandling for dystoni består i at udføre specifikke øvelser eller teknikker til at hjælpe med at bevare alle bevægelser, forbedre kropsholdning, lindre smerter, forhindre forkortelse eller svækkelse af berørte muskler og forbedre patientens livskvalitet.
Derudover hjælper fysioterapi med at forhindre muskelkontraktioner og mindsker botox-behandlingens bivirkninger ved at lindre smerte eller synke stimulering, som for eksempel kan blive bragt i fare af botox.
Kirurgi for dystoni
Kirurgisk behandling af dystoni kan ske ved hjælp af to teknikker:
- Dyb hjerne stimulering: involverer implantation af elektroder inde i hjernen, der er forbundet til en lille enhed, ligner en pacemaker, der normalt forbliver i underlivet, og som sender elektriske impulser til hjernen, hjælper med at kontrollere muskulære sammentrækninger;
- Selektiv perifer denervation: består i at skære nerveenderne, der forårsager muskelspasmer.
Disse kirurgiske indstillinger udføres normalt kun, når de øvrige behandlinger ikke har været effektive.
Tegn på forbedring
Tegn på forbedring i dystoni er relateret til indledningen af behandling og inkluderer et fald i antallet af ufrivillige muskelkontraktioner og følgelig gentagne bevægelser eller forvrængede stillinger samt smerte.
Tegn på forværring
Tegn på forværring af dystoni opstår, når behandlingen ikke er udført ordentligt og omfatter stigningen og intensiteten af ufrivillige muskelkontraktioner, hvilket forårsager gentagne bevægelser, der påvirker patientens daglige livsopgaver og dermed deres livskvalitet.
