Gulsot er karakteriseret ved guling af huden, slimhinderne og øjets hvide, kaldet sclera, på grund af stigningen i bilirubin i blodbanen, et gult pigment, der er resultatet af ødelæggelsen af røde blodlegemer
Gulsot hos voksne er normalt forårsaget af sygdomme, der påvirker leveren, såsom hepatitis, ved obstruktion af galdevejen, ved en beregning eller ved sygdomme, der forårsager ødelæggelse af røde blodlegemer, såsom sigcellanæmi eller spherocytose. Hos nyfødte er den mest almindelige årsag fysiologisk gulsot forårsaget af leverens umodenhed. Tjek hvad der forårsager og hvordan man behandler neonatal gulsot.
Behandling sker i henhold til årsagen og kan omfatte behandling af infektioner med antibiotika, tilbagetrækning af gallesten ved operation eller foranstaltninger til bekæmpelse af hepatitis.
Hvad er årsagerne til
Bilirubin er et gulligt farvet pigment, der opstår som følge af nedbrydning af røde blodlegemer, metaboliseres og elimineres af leveren sammen med gal gennem tarmene. Gulsot kan forekomme, når der sker ændringer i et hvilket som helst stadium af denne produktionsproces indtil eliminering.
Således kan overskydende bilirubin i blodet ske af 4 hovedårsager:
- Øget ødelæggelse af røde blodlegemer på grund af blodsygdomme såsom seglcelleanæmi, sfærocytose eller anden hæmolytisk anæmi eller infektioner som malaria;
- Leverlidelser, der svækker evnen til at fange bilirubin i blodet eller metabolisere dette pigment på grund af hepatitis, bivirkninger af visse lægemidler såsom rifampicin, langvarig fasting, alkoholisme, intens træning eller genetiske sygdomme som Gilbert syndrom eller Crigler syndrom -Najjar;
- Ændringer i galdevejen ind eller ud af leveren, kaldet kolestatisk eller obstruktiv gulsot, som forhindrer elimination af bilirubin sammen med galde på grund af galdesten, indsnævring eller tumorer i galdevejen, autoimmune sygdomme som primær gallær kolangitis eller arveligt syndrom såsom Dubin-Johnsons syndrom;
- Andre tilstande, som interfererer med mere end en fase af bilirubinmetabolisme, såsom generaliseret infektion, levercirrhose, hepatitis eller neonatal gulsot.
Det øgede bilirubin kan være af 2 typer, kaldet indirekte bilirubin, som er frie hæmoglobin eller direkte bilirubin, da det allerede led af en forandring i leveren, kaldet konjugation, elimineres sammen med galde gennem tarmene.
Sådan identificeres
Den gullige farve af huden og slimhinderne i gulsot opstår normalt, når bilirubinniveauerne i blodet overstiger 2 mg / dL. Forstå, hvordan man identificerer højt bilirubin i blodprøven.
Det kan være ledsaget af andre tegn og symptomer, såsom mørk urin, kaldet coluria eller hvidlig afføring, kaldet fecal suppura, som især opstår, når der er en stigning i direkte bilirubin. Høje værdier af dette pigment i blodet kan være irriterende for huden, hvilket forårsager intens kløe.
Derudover kan symptomer, der angiver årsag til gulsot, også være til stede, såsom mavesmerter og opkastning i hepatitis, lunger og træthed i sygdomme, der forårsager ødelæggelse af røde blodlegemer eller feber og kuldegysninger i tilfælde af infektioner.
Hvordan er behandlingen færdig?
For at behandle gulsot, er det nødvendigt at behandle sygdommen, der førte til dets udbrud. Generelt behandles behandlingen af gastroenterologen, hepatologen eller hæmatologen og kan omfatte foranstaltninger til at fjerne blokering af galdekanalerne, brug af stoffer til bekæmpelse af infektioner, ophør af giftige stoffer til leveren eller immunosuppressive midler til at kontrollere sygdomme, som f.eks. Forårsager hæmolyse.
Lægen kan også rådgive beskyttelsesforanstaltninger, såsom at indtage masser af vand og reducere forbruget af fede fødevarer for at undgå ubehag i maven. For at kontrollere kløe forårsaget af overskydende bilirubin, kan medicin som antihistaminer eller kolestyramin angives.
