Akut divertikulitis er inflammation og infektion i divertikulaen, som er små folder eller sår, der opstår i tarmens vægge, især i den sidste del af tyktarmen.
Disse divertikula forekommer normalt hos voksne over 40 år og forårsager ikke symptomer, og denne tilstand kaldes divertikulose. Det er også mere almindeligt hos mennesker, der spiser en diæt, der er lav i fiber eller lider af kronisk forstoppelse. Lær om årsagerne og symptomerne på diverticulosis.
Men når divertikula er betændt, kan symptomer som smerter i maven, især i nederste venstre side, opstå kvalme, opkastning, feber, forstoppelse eller diarré, og i disse tilfælde gå straks til akutrummet til behandling og undgå komplikationer som perforering af tarm og infektion i kroppen, som kan være livstruende.
Hvordan man ved, om det er divertikulitis
Symptomer der kan gøre dig opmærksom på en akut divertikulisk krise er:
- Abdominal smerter, især i nederste venstre side, som kan være konstant og vedvarer i flere dage;
- Perioder med diarré eller forstoppelse;
- Følsomhed på venstre side af maven;
- Kvalme og opkastning;
- Feber og kulderystelser.
Intensiteten af symptomerne varierer alt efter sværhedsgraden af inflammationen, som, hvis den er mild, kan gå ubemærket. Men i nærværelse af disse symptomer er det vigtigt at gå til beredskabsrummet, hvor lægen vil evaluere symptomerne og om nødvendigt udføre ultralyds- eller tomografiske undersøgelser af maven og blodprøver, der opdager betændelse og infektion i tarmen.
Hvordan man behandler
Behandlingen af diverticulitis ledes af gastroenterologen eller den praktiserende læge og udføres med:
- Anvendelse af antibiotika, såsom Ciprofloxacin og Metronidazol, til at kontrollere infektionen i ca. 10 dage;
- Anvendelse af analgetika, såsom paracetamol eller antiinflammatoriske midler, såsom Ibuprofen, for eksempel for at lindre abdominal ubehag;
- Omsorg for kosten, som i de første 3 dage skal være fastende eller flydende, og først derefter gradvist tilføje faste fødevarer, for ikke at øge trykket inde i tarmen. Lær hvad du kan og ikke kan spise under diverticulitis krisen.
Da betændelsen i divertikula og symptomer falder, skal patienten introducere højfibre fødevarer, såsom frisk frugt og grøntsager eller fuldkorn, for eksempel for at forhindre divertikula i at blive betændt igen.
Når personen er i stand til at følge retningslinjerne godt, og når tilstanden er mild, kan denne behandling gøres hjemme, men i tilfælde af kompliceret akut divertikulitis er det vigtigt at indlæggelsen skal udføre narkotika i blodet og evaluere muligheden for kirurgi .
Til kirurgisk behandling af betændelse kan der foretages en punktering til dræning af pus eller kirurgi for at fjerne den nedsatte del af tarmen. Se flere detaljer om behandlingsmuligheder og kirurgi til divertikulitis.
Hvordan man undgår
For at forhindre dannelsen af divertikula i tyktarmen eller for at forhindre yderligere angreb af divertikulitis er det vigtigt at have en højfedtdiæt, da de stimulerer funktionen og rensningen af tarmene, forhindrer deres vægge i at blive svækket og nye folder dannes.
For en god tarmfunktion er det også meget vigtigt at drikke masser af væsker i løbet af dagen, i gennemsnit 2 liter vand, foruden at spise langsomt og tygges godt, før de sluges. Sådan gør du en kost rig på fibre for at regulere tarmene.
Bemærk også andre ernæringsforskere til korrekt ernæring under og efter behandling af divertikulitis, for at forhindre nye anfald og forbedre tarmfunktionen:
Mulige komplikationer
I hele billedet af akut divertikulitis forårsager tarmbetændelsen komplikationer, som normalt sker, når det tager at starte behandlingen eller når det er gjort forkert. De vigtigste er:
1. Blødning
Blødning eller blødning fra tarmen kan ske selv uden betændelse i divertikulumet, der kaldes divertikulær blødning, og manifesterer sædvanligvis med tilstedeværelsen af blod i afføringen.
Hvad skal man gøre : Site bestemmelse og behandling for blødning sker normalt med kolonoskopi. Ved meget alvorlig blødning kan mere komplekse procedurer, såsom angiografi eller endog operation, være nødvendige.
2. Abscess
Abcessen er en ophobning af purulent væske, som danner i infektion og betændelse i vævet og forårsager meget smerte og feber.
Hvad skal man gøre : For at behandle abscessen er det vigtigt at bruge antibiotika, f.eks. Ciprofloxacin og Metronizadol, som foreskrevet af din læge, og i nogle tilfælde kan dræning af den inficerede væske være nødvendig.
3. Fistel
Fistler er tarmkommunikation med andre organer, der stammer fra betændelse og dannelse af sår på væggene. Nogle symptomer er mavesmerter og tilstedeværelsen af fæces i urinen eller elimineres gennem vagina, for eksempel.
Hvad skal man gøre : Behandling af tarmfistel udføres af coloproctologist, normalt med særlige kirurgiske procedurer til korrektion af kommunikation afhængigt af placering og størrelse.
4. Boring
Boring er en alvorlig komplikation af diverticulitis, som forekommer i avancerede tilfælde, eller som ikke er blevet behandlet ordentligt, og som forårsager en intens abdominal inflammation som følge af afføring, som kan forurene regionen.
Hvad skal man gøre : En operation udføres normalt for at rette eller fjerne den betændte del af tarmen.
5. Intestinal obstruktion
Intestinal obstruktion er også en alvorlig komplikation af diverticulitis forårsaget af intens inflammation, som forhindrer passage af væsker og afføring gennem tarmene, hvilket forårsager oppustethed, kramper og opkastning.
Hvad skal man gøre : Hvis det er en delvis obstruktion, kan behandling ske med medicin og fastende i en periode, men i mere alvorlige forhindringer udføres der normalt en kirurgisk procedure for at rette forandringen.