Interne blødninger er blødninger, der forekommer inde i kroppen og kan ikke opfattes og er derfor vanskeligere at diagnosticere. Disse blødninger kan skyldes skader eller brud, men kan også forekomme på grund af sygdomme som f.eks. Hæmofili, gastrit eller Crohns sygdom.
Behandling udføres normalt gennem kirurgi, men i nogle tilfælde kan intern blødning stoppe alene.
Mest almindelige symptomer
Symptomer der kan opstå under en intern blødning afhænger af, hvor det forekommer, og alvorligheden af skaden. Når blodet kommer i kontakt med væv og indre organer, kan det forårsage smerte og betændelse, og det kan være lettere at opdage det berørte sted.
De hyppigste symptomer, der kan være forbundet med indre blødninger på forskellige steder, er svimmelhed, svaghed på den ene side af kroppen, svimmelhed, nedsat blodtryk, synsproblemer, svær hovedpine, mavesmerter, sværhedsvanskeligheder og vejrtrækning brystsmerter, kvalme, opkastning og diarré og tab af balance og bevidsthed.
Mulige årsager
Der er flere årsager, der kan skyldes en indre blødning:
1. Skader
Skader forårsaget af bilulykker, aggressioner eller fald kan for eksempel skade hovedet, nogle organer, blodkar eller knogler og forårsage indre blødninger.
2. Fraktur
Blødningen kan forekomme på grund af brud i knoglerne, fordi de indeholder inden i knoglemarven, hvilket er hvor blodet produceres. Bruddet af en stor knogle, som f.eks. Lårbenet, kan for eksempel føre til tab af næsten en halv liter blod.
3. Graviditet
Selvom det ikke er normalt, kan blødning forekomme under graviditeten, især i første trimester, hvilket kan være tegn på abort eller ektopisk graviditet. Lær om de symptomer, der kan indikere ektopisk graviditet.
Hvis blødningen opstår efter 20 ugers svangerskab, kan det være tegn på en tidligere placenta, der løber, når moderkagen delvis eller helt genopretter åbningen af livmoderhalsen, og kan forårsage symptomer som svær vaginal blødning. Se hvad man skal gøre, hvis det sker.
4. Kirurgi
Under operationen kan det være nødvendigt at udføre udskæringer på bestemte områder af kroppen, der forårsager blødning, som kontrolleres af kirurgen før procedurens afslutning. Der kan dog være interne blødningstimer eller endda dage efter operationen, og det kan være nødvendigt at vende tilbage til hospitalet for at stoppe blødningen.
5. Spontan blødning
Intern blødning kan også forekomme spontant, især hos personer, der tager antikoagulant medicin eller har en eller anden blodforstyrrelse.
6. Medicin
Nogle lægemidler, såsom antikoagulantia, kan medføre indre blødning lettere efter skade, da de forhindrer koagulering.
Desuden kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler forårsage blødning i mave-tarmkanalen, især i spiserøret, mave og tolvfingertarm på grund af dets bivirkninger. Dette skyldes, at disse lægemidler hæmmer et enzym i maven, der er ansvarlig for produktionen af prostaglandiner, der virker i deres beskyttelse.
7. Alkoholmisbrug
Alkohol i det lange løb og på længere sigt kan forårsage blødning som følge af ændringer i koagulationsmekanismer og beskadigelse af maven. Derudover kan det også forårsage levercirrhose, der kan føre til blødning i spiserøret. Se flere symptomer forårsaget af levercirrhose.
8. Utilstrækkelige koagulationsfaktorer
En sund organisme frembringer vigtige koagulationsfaktorer for konstant blødning, når en skade opstår. I nogle sygdomme som hæmofili kan disse koagulationsfaktorer dog være mindre eller endog fraværende med en højere risiko for blødning. Lær mere om denne sygdom.
9. Kronisk højt blodtryk
Hos mennesker, hvis blodtryk er generelt højt, kan svækkelse af nogle fartøjers vægge føre til aneurysmer, der kan briste og bløde.
10. Gastrointestinale lidelser
Gastrointestinale lidelser som tarmpolypper, mavesår, colitis, Crohns sygdom, gastroenteritis eller esophagitis kan også forårsage blødning i maven eller maven. Blødninger i mavetarmkanalen registreres normalt i opkast eller afføring på grund af tilstedeværelsen af blod.
Hvordan foretages diagnosen?
Diagnosen af en indre blødning kan foretages på flere måder, da det afhænger af mange faktorer. Det gøres normalt gennem en fysisk undersøgelse og blodprøver for at forstå blødningens sværhedsgrad og i tilfælde hvor blødningen skyldes en ulykke eller alvorlig skade, kan billeddannelse udføres på det sted, hvor blødning mistænkes.
Således kan der udføres en røntgen, som kan analysere knoglerne og detektere brud eller en CT-scanning, hvor det er muligt at analysere ikke kun knoglerne, men også væv og blodkar.
Andre muligheder omfatter ultralyd, afføring, endoskopi, koloskopi eller angiografi, som også kan bruges til at detektere en beskadiget arterie.
Hvad er behandlingen
Behandlingen af intern blødning afhænger af årsagen, omfanget af blødning, organet, vævet eller fartøjet, der er nået, og patientens sundhedstilstand.
Nogle indre blødninger kan stoppe alene uden behandling. Der er dog tilfælde, hvor kirurgi er presserende.
