Perifer arteriel sygdom (PAD) er en sygdom præget af nedsat blodgennemstrømning i arterierne på grund af en indsnævring eller okklusion af disse kar, der hovedsageligt påvirker ben og fødder og forårsager tegn og symptomer som smerter, kramper, vanskeligheder med at gå bleghed i fødderne, dannelse af sår og endog risiko for nekrose af det berørte lem.
Også kendt som perifer arteriel okklusiv sygdom (PAD), skyldes denne sygdom primært akkumulering af fedtplakker i blodkarrene, der hedder aterosklerose. De mennesker, der er mest udsatte for at udvikle denne ændring, er for eksempel rygere, personer med diabetes, højt kolesteroltal eller højt blodtryk. Forstå bedre hvad det er og hvordan man behandler aterosklerose.
Til behandling af perifer arteriel sygdom vil din læge guide dig for at reducere eller forebygge forværring af arterieblokering, f.eks. AAS, Clopidogrel eller Cilostazol, såvel som medicin til styring af højt blodtryk, kolesterol og diabetes. vedtagelsen af sunde levevaner. Behandling med kirurgi er indiceret til personer med alvorlige symptomer, som ikke er forbedret med lægemidlet, eller som har mangel på alvorlig cirkulation af lemmerne.
Vigtigste symptomer
Personer med perifer arteriel sygdom har ikke altid symptomer, og i mange tilfælde kan sygdommen udvikle sig stille og manifestere sig kun, når den bliver alvorlig. Men de mest almindelige tegn og symptomer er:
- Smerter i benene, når de går, og det forbedrer sig med hvile, også kaldet intermitterende claudication . Leg smerte selv i ro kan forekomme, da sygdommen forværres;
- Træthed i benets muskler
- Kramper, følelsesløshed eller koldt i ramte lemmer
- Brændende følelse eller træthed i benets muskler, som kalv;
- Reducerede arterielle pulser, udtynding af hår og tyndere hud på berørte lemmer;
- Dannelse af arterielle sår eller endog lem nekrose i mere alvorlige tilfælde.
Symptomer, især smerter, kan forværres under søvn om natten eller når lemmer hæves, da dette yderligere nedsætter blodstrømmen til ben og fødder.
Aterosklerose kan påvirke blodkar i hele kroppen, så folk med perifer arteriel sygdom er også i øget risiko for at udvikle andre kardiovaskulære sygdomme, såsom angina, hjerteanfald, slagtilfælde eller trombose, for eksempel. Lær om hjerte-kar-sygdomme og hovedårsagerne.
Sådan bekræftes
Den vigtigste måde at identificere perifer arteriel sygdom på er gennem klinisk evaluering af lægen, som vil observere symptomer og fysisk undersøgelse af det berørte lem.
Desuden kan lægen anmode om nogle tests, såsom måling af trykket på lemmerne, udførelse af Doppler ultralyd eller angiografi som en hjælp til at bekræfte diagnosen.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling af perifer arteriel sygdom er indikeret af lægen, især angiologen, som kan indikere brugen af medicin som:
- Aspirin eller clopidogrel, som bidrager til at forhindre dannelse af blodtrombi og obstruktion af arterierne;
- Kolesterolregulerende lægemidler til at hjælpe med at stabilisere kolesterolplakken i karrene og forhindre forværring af obstruktionen:
- Cilostazol, som hjælper med at udvide berørte arterier til moderate til svære tilfælde;
- Analgetika for at lindre smerte.
Derudover er det meget vigtigt at vedtage forbedringer i livsvaner og at kontrollere risikofaktorer for denne sygdom, såsom at holde op med at ryge, tabe sig, udøve regelmæssige fysiske aktiviteter (mindst 30 minutter om dagen), vedtage en sund og afbalanceret kost og at foretage den korrekte behandling for at kontrollere diabetes, kolesterol og højt blodtryk.
På denne måde er det muligt at reducere forværringen af aterosklerose og virkningerne af akkumulering af fedtplakker i blodkarrene, således at forværringen af arteriel sygdom og udbrud af andre kardiovaskulære sygdomme, såsom angina, infarkt og slagtilfælde, for eksempel.
Kirurgi kan angives af angiologen i tilfælde, hvor der ikke har været nogen forbedring af symptomerne som en klinisk behandling eller når forhindringen af blodgennemstrømning er alvorlig.
Hvad er årsagerne til
Hovedårsagen til perifer arteriel sygdom er atherosklerose, hvor akkumulering af fedt i arteriernes vægge får det til at stramme, indsnævre og nedsætte blodgennemstrømningen. Risikofaktorer for aterosklerose omfatter:
- Højt kolesteroltal;
- Højt blodtryk
- Fødevarer rig på fedt, salt og sukker;
- stillesiddende livsstil;
- Overvægt
- rygning;
- diabetes;
- Hjertesygdom.
Andre årsager til perifer arteriel sygdom kan imidlertid være for eksempel trombose, emboli, vaskulitis, fibromuskulær dysplasi, kompression, cystisk adventitia eller lemmerum.
