Delirium, også kaldet D elirium Tremens, er en tilstand af mental forvirring, der opstår abrupt og forårsager ændringer i bevidsthed, opmærksomhed, adfærd, hukommelse, tanke, orientering eller andet område af erkendelse, hvilket fører til adfærd, som ofte veksler mellem overdreven døsighed og omrøring.
Også kendt som Aggressive Confusional State, er delirium relateret til ændringer i hjerneaktivitet og påvirker sædvanligvis hospitaliserede ældre eller med en eller anden form for demens, såsom Alzheimers sygdom eller personer, der er uholdbare fra alkohol og stoffer, til trods for dens nøjagtige årsag er stadig uklart.
For at behandle delirium anbefales det først at korrigere de faktorer, der kan udløse denne situation, såsom behandling af en infektion, justering af medicinen, organisering af miljøet eller regulering af søvn, for eksempel. I de mere alvorlige tilfælde kan lægen også angive brugen af antipsykotiske lægemidler, såsom haloperidol, risperidon, quetiapin eller olanzapin.
Sådan identificeres
De vigtigste symptomer, der indikerer delirium er:
- uopmærksomhed;
- Søvnighed eller følelsesløshed;
- agitation;
- Manglende evne til at adlyde kommandoer;
- Inversion af søvnvågningscyklussen, hvor man holder sig vågen om natten og døsig i løbet af dagen;
- desorientering;
- Genkendelse af familiemedlemmer eller personer, du kender
- Hukommelsesændringer;
- hallucinationer;
- Angst.
Et vigtigt element i delirium er dets akutte installation fra en time til en anden, og desuden har den et flydende kursus, det vil sige, det varierer mellem øjeblikke af normalitet, agitation eller døsighed i løbet af samme dag.
Sådan bekræftes
Diagnosen af delirium kan bekræftes af lægen ved brug af spørgeskemaer som for eksempel forvirringsvurderingsmetoden (CAM), hvilket indikerer, at de grundlæggende karakteristika for bekræftelse er:
| A) Akut ændring i mental tilstand | Delirium betragtes i nærvær af punkterne A og B + C og / eller D |
| B) Signifikant fald i opmærksomhed; | |
| C) Ændring i bevidsthedsniveau (agitation eller døsighed); | |
| D) Uorganiseret tænkning. |
Det er vigtigt at huske, at " Delirium" er forskellig fra "Delirium", fordi det betyder en psykiatrisk ændring karakteriseret ved dannelsen af en falsk dom om noget, hvor personen har en overbevisning om noget umuligt. Desuden har delirium i modsætning til delirium ingen organisk årsag og forårsager ingen ændringer i opmærksomhed eller bevidsthed.
Lær mere om denne ændring i hvad det er og hvordan man identificerer Delirium.
Hovedårsager
De vigtigste risikofaktorer for udviklingen af delirium omfatter:
- Alder over 65 år;
- At have en form for demens, f.eks. Ved Alzheimers sygdom eller demens hos Lewy-kroppe, for eksempel;
- Visse medikamenter, såsom sedativer, sovende piller, amfetamin, antihistaminer eller nogle antibiotika, for eksempel;
- Blive indlagt
- Har gennemgået operation
- underernæring;
- dehydrering;
- Alkohol- eller stofmisbrug
- Fysisk tilbageholdenhed, såsom at være i sengen;
- Brug af mange medicin:
- Søvnløshed;
- Ændring af miljøet;
- Har f.eks. Fysisk sygdom som infektion, hjertesvigt eller nyresmerte.
Hos de ældre kan delirium være den eneste manifestation af alvorlig sygdom som lungebetændelse, urinvejsinfektion, slagtilfælde, slagtilfælde eller ændringer i blodelektrolytter, så det skal hurtigt evalueres af geriatrikeren eller lægen.
Hvordan er behandlingen færdig?
Den vigtigste måde at behandle delirium på er gennem strategier, der hjælper med at lede personen, såsom at give kontakt til familiemedlemmer under indlæggelse, holde person orienteret i forhold til tid, så han / hun får adgang til kalenderen og uret og opretholder et miljø rolig, især om natten, for at tillade en fredelig søvn.
Disse strategier stimulerer tilbagevenden til bevidstheden og forbedringen af adfærd. Derudover bør ældre, der bærer briller eller høreapparater, have adgang til dem og undgå vanskeligheder med at forstå og kommunikere. Tjek flere retningslinjer for, hvad du skal gøre for at komme bedre sammen med de ældre med mental forvirring.
Brug af medicin er indikeret af lægen og bør reserveres til patienter med betydelig agitation, der udgør en risiko for egen eller andres sikkerhed. De mest almindeligt anvendte lægemidler er for eksempel antipsykotika, såsom Haloperidol, Risperidon, Queitapin, Olanzapin eller Clozapin. Allerede i tilfælde af delirium forårsaget af alkoholoptagelse eller ulovlig medicin er brugen af beroligende lægemidler som Diazepam, Clonazepam eller Lorazepam indiceret.
