De fleste intestinale infarkter sker, når en arterie, der bærer blod i tarmene, er blokeret af en blodprop og stopper blodets passage med ilt til de steder, der forbliver efter blodproppen, hvilket fører til døden af den del af tarmen og genererer symptomer som f.eks. alvorlig mavepine, opkastning og feber.
Desuden kan tarminfarkt også forekomme i en vene i regionen af mesenteriet, hvilket er muskelen, som holder tarmen. Når dette sker, kan blodet ikke komme ud af tarmen ind i leveren, og derfor kan blodet med ilt ikke fortsætte med at cirkulere i tarmene, hvilket resulterer i de samme konsekvenser som arteriets infarkt.
Tarminfarkt har en kur, men det er en nødsituation, så hvis der er mistanke, er det meget vigtigt at gå hurtigt til beredskabsrummet for at bekræfte diagnosen og starte den passende behandling, så en stor del af tarmen påvirkes.
Vigtigste symptomer
De hyppigste symptomer i tilfælde af tarminfarkt omfatter:
- Alvorlige mavesmerter, der forværres over tid
- Følelse af hævelse i maven;
- Kvalme og opkastning;
- Feber over 38ºC;
- Diarré med blod i afføringen.
Disse symptomer kan forekomme pludseligt eller udvikle sig langsomt over flere dage, afhængigt af størrelsen af den region, der er ramt af iskæmi og sværhedsgraden af obstruktionen.
På den måde, hvis der er en meget intens abdominal smerte, der ikke forbedres efter 3 timer, er det meget vigtigt at gå på hospitalet for at identificere problemet og starte den rette behandling, da det kan være tarminfarkt.
Sådan bekræftes diagnosen
For at diagnosticere tarminfarkt kan din læge bestille forskellige tests som magnetisk resonansbilleddannelse, ultralyd, røntgen, blodprøver og endog endoskopi eller koloskopi for at sikre, at symptomerne ikke udløses af andre fordøjelseskanalsproblemer som sår eller appendicitis, for eksempel.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling for infarkt i tarmen sker næsten altid med kirurgi for at fjerne blodproppen og genoprette blodgennemstrømningen i det berørte kar, udover at fjerne enhver del af tarmen, der er blevet påvirket.
Inden operationen kan din læge stoppe med at bruge medicin, der kan være kontraherende blodkar, såsom migræne medicin, til behandling af hjertesygdomme og endda nogle typer hormoner.
I nogle tilfælde kan antibiotika stadig være nødvendigt før og efter operationen for at forhindre udviklingen af infektioner i den ramte tarm.
Sequelae af tarminfarkt
En af de mest almindelige følger af iskæmi i tarmen er behovet for at få en stomi. Dette skyldes, at kirurgen, afhængigt af mængden af afføring, ikke kan genskabe tarmene til anusen, så det er nødvendigt at foretage en forbindelse direkte til mavehuden og lade afføringen komme i en lille pose.
Hertil kommer, at med tarmens fjernelse har personen også korttarmssyndrom, der afhænger af den tilbagekaldte del, forårsager vanskeligheder med absorption af noget vitamin og mineraler, og det er vigtigt at tilpasse kosten. Se mere om dette syndrom og hvad kosten skal være.
Mulige årsager til intestinal infarkt
Selvom intestinalt infarkt er en meget sjælden tilstand, er der større risiko for personer med:
- Alder over 60 år;
- Højt kolesteroltal
- Ulcerativ colitis, Crohns sygdom eller diverticulitis;
- Kræft i fordøjelsessystemet.
Hertil kommer, at kvinder, der bruger p-piller, også har en øget risiko for koagulationsdannelse og derfor kan udvikle tilfælde af infarkt i tarmen.