Cordocentese eller føtal blodprøve er en prænatal diagnostisk test, udført ved 18 eller 20 ugers svangerskab, hvor en baby blodprøve trækkes fra navlestrengen for at detektere enhver kromosomal mangel i babyen, f.eks. Downs syndrom, eller sygdomme som toxoplasmose, røde hunde, fosteranæmi eller cytomegalovirus, for eksempel.
Hovedforskellen mellem cordocentese og amniocentese, som er to prænatale diagnosetest, er, at cordocentes analyserer babyens navlestrengsblod, mens amniocentese kun analyserer fostervand. Karyotypen resulterer i 2 eller 3 dage, hvilket er en af fordelene ved amniocentese, hvilket tager cirka 15 dage.
Hvornår skal man lave cordocentese
Indikationer af cordocentese indbefatter diagnosen Downs syndrom, når det ikke kan opnås gennem amniocentese, når ultralydsresultaterne er ubetingede.
Cordocentese tillader undersøgelse af DNA, karyotype og sygdomme som:
- Blodsygdomme: Thalassæmi og seglcelleanæmi;
- Blodkoagulationsforstyrrelser: Hæmofili, Von Willebrands sygdom, Aloimune trombocytopeni, Trombocytopenisk purpura;
- Metaboliske sygdomme såsom muskeldystrofi af hertug eller Tay-Sachs-sygdom;
- At identificere hvorfor barnet har en vækstrestriktion, og
- At identificere fosterhydrops, for eksempel.
Desuden er det også meget nyttigt for diagnosen, at barnet har en medfødt infektion, og det kan også indikeres som en form for behandling til intrauterin blodtransfusion eller når det er nødvendigt at administrere medicin til behandling af fostersygdomme.
Lær om andre tests til diagnosticering af Downs syndrom.
Hvordan fremstilles cordocentese?
Ingen forberedelse er nødvendig før undersøgelsen, men kvinden skal have gjort før ultralyd og en blodprøve for at indikere hendes blodtype og RH-faktor. Denne undersøgelse kan udføres på klinikken eller hospitalet som følger:
- Den gravid kvinde ligger på hendes mave;
- Lægen anvender lokalbedøvelse;
- Ved hjælp af ultralyd indsætter lægen en nål mere specifikt på det sted, hvor navlestreng og placenta er forenet;
- Lægen tager en lille prøve af barnets blod med ca. 2 til 5 ml;
- Prøven tages til laboratoriet til analyse.
Under undersøgelsen kan moderen opleve mavesmerter, og hun skal hvile i 24 til 48 timer efter undersøgelsen og ikke have intim kontakt i 7 dage efter cordocentesen.
Symptomer som væsketab, vaginal blødning, sammentrækninger, feber og smerter i mundens fod kan forekomme efter undersøgelsen. Til lindring af smerte og ubehag kan det være nyttigt at tage en Buscopan tablet under medicinsk indikation.
Hvad er risikoen for cordocentese?
Cordocentese er en sikker men risikabel procedure, ligesom enhver anden invasiv eksamen, så din læge vil spørge dig, når der er flere fordele end risici for mor eller baby. Risikoen ved cordocentese er lav og konstrueret, men omfatter:
- Ca. 1 af abortrisiko;
- Tab af blod, hvor nålen er indsat
- Faldet babyens puls;
- For tidlig ruptur af membranerne, som kan favorisere for tidlig arbejdskraft.
Lægen anmoder normalt om cordocentese, når der er mistanke om ethvert genetisk syndrom eller sygdom, der ikke er blevet identificeret ved amniocentese eller ultralyd.
