Akut leukæmi er en type kræft relateret til unormal knoglemarv, hvilket fører til unormal produktion af blodlegemer. Akut leukæmi kan klassificeres i myeloid eller lymfoid i overensstemmelse med cellemarkørerne identificeret ved hjælp af immunophenotyping, hvilket er en laboratorieteknik, der anvendes til at differentiere celler, der er meget ens i mikroskopvisning.
Denne type leukæmi er mere almindelig hos børn og unge og er kendetegnet ved tilstedeværelsen af mere end 20% af blasterne i blodet, som er unge blodlegemer, og ved leukæmisk hiatus, hvilket svarer til fraværet af mellemliggende celler mellem blaster og modne neutrofiler.
Behandling af akut leukæmi er ved blodtransfusioner og kemoterapi i hospitalsmiljøet, indtil der ikke er kliniske eller laboratorieundersøgelser, der er relateret til leukæmi.
Giver akut leukæmi?
Kuren i leukæmi henviser til fraværet af tegn og symptomer, der er karakteristiske for leukæmi inden for 10 år efter behandlingens afslutning uden tilbagefald.
Med hensyn til akut myeloide leukæmi er kur mulig på grund af flere behandlingsmuligheder, men som alderen fremskrider, kan helbredelse eller kontrol af sygdommen være vanskeligere; Jo yngre personen er, jo større er chancen for en kur.
I tilfælde af akut lymfoblastisk leukæmi er muligheden for helbredelse større hos børn, ca. 90% og 50% helbredelse hos voksne op til 60 år, men for at øge chancerne for helbredelse og forhindre gentagelse af sygdommen, er det vigtigt som opdages så hurtigt som muligt, og behandlingen startede kort tid derefter.
Selv efter behandlingen påbegyndes, skal personen have periodiske kontrolbesøg for at kontrollere om gentagelse og, hvis der er en, genoptage behandlingen straks, så chancerne for fuldstændig remission af sygdommen er større.
Symptomer på akut leukæmi
Symptomerne på akut myeloid eller lymfoid leukæmi er som regel:
- Svaghed, træthed og uopsættelighed
- Blødning fra næse og / eller lilla pletter på huden;
- Øget menstruation og tendens til at næseblødning;
- Feber, nattesved og vægttab uden nogen åbenbar årsag
- Smerter i knoglerne, hoste og hovedpine.
Næsten halvdelen af patienterne har disse symptomer i op til 3 måneder, indtil leukæmi diagnosticeres gennem undersøgelser som:
- Komplet blodtal, som indikerer leukocytose, blodpladesygdom og tilstedeværelsen af adskillige unge celler (blaster), enten myeloid eller lymfoid afstamning;
- Biokemiske undersøgelser, såsom dosis af urinsyre og LDH, som sædvanligvis forøges på grund af den øgede tilstedeværelse af blaster i blodet;
- Coagulogram, hvor produktionen af fibrinogen, D-dimer og protrombintiden er verificeret - lær mere om undersøgelse af protrombintiden;
- Myelogram, hvor benmargens egenskaber er verificeret. Se hvad myelogrammet er og hvad det er til.
Ud over disse tests kan mutationsforskning blive anmodet af hæmatologen ved anvendelse af molekylære teknikker, såsom NPM1, CEBPA eller FLT3-ITD, for at indikere den bedste form for behandling. Se hvordan molekylær diagnostik er udført.
Behandling for akut leukæmi
Behandlingen af akut leukæmi defineres af hæmatologen efter symptomer, testresultater, alder af personen, forekomst af infektioner, risiko for metastase og tilbagefald. Behandlingstiden kan variere, med symptomer, der begynder at falde efter 1 til 2 måneder fra starten af multidrugterapi, og behandlingen kan vare i ca. 3 år.
Behandling for akut myeloid leukæmi kan ske ved kemoterapi, som er en kombination af medicin, blodplade-transfusion og anvendelse af antibiotika for at reducere risikoen for infektioner, da immunsystemet er kompromitteret. Lær mere om behandling af akut myeloid leukæmi.
Med hensyn til behandling af akut lymfoblastisk leukæmi kan det ske ved hjælp af en multidrugbehandling, der er lavet med høje doser af lægemidler for at eliminere den mulige risiko for sygdommen, der når frem til centralnervesystemet. Lær hvordan man behandler lymfoid leukæmi.
Hvis sygdommen gentager sig, kan knoglemarvstransplantation vælges, fordi det i dette tilfælde ikke alle er omfattet af kemoterapi. Forstå, hvordan knoglemarvstransplantation er udført.
Akut barndom leukæmi
Akut barndomleukæmi har normalt en bedre prognose end hos voksne, men behandlingen af sygdommen skal udføres i en hospitalsindstilling gennem kemoterapi, som har bivirkninger som kvalme, opkast og hårtab, og så kan denne periode være meget for barnet og familien. På trods heraf er der større chance for at helbrede sygdommen hos børn end hos voksne. Se, hvad virkningerne af kemoterapi er, og hvordan det er gjort.