Trombofili opstår, når personen er mere tilbøjelig til at danne blodpropper, hvilket forøger risikoen for komplikationer som f.eks. Venøs trombose, slagtilfælde eller lungeemboli. Således har mennesker med denne tilstand normalt hævelse i kroppen, betændelse i benene eller følelse af åndenød.
De blodpropper, der dannes af trombofili, opstår, fordi blodenzymerne, som gør koaguleringen, ophører med at fungere korrekt. Dette kan ske på grund af arvelige årsager, genetik eller begivenheder erhvervet over en levetid, såsom graviditet, fedme eller kræft, og chancerne kan også øges ved brug af medicin som oral prævention.
Vigtigste symptomer
Trombofili øger chancerne for trombose i blodet, så symptomer kan opstå, hvis der er komplikationer i nogen del af kroppen, såsom:
- Dyb venøs trombose : Hævelse af en del af bægeret, især benene, der bliver betændt, rødt og varmt. Forstå trombose og hvordan man kan identificere;
- Pulmonal emboli : kraftig åndenød og åndedrætsbesvær
- Slag : pludselige bevægelser, tale eller syn, for eksempel;
- Placental eller navlestrengs trombose : tilbagevendende miskramper, præmatur fødsel og komplikationer af graviditet, såsom eclampsia.
I mange tilfælde kan personen ikke vide, at de har trombofili, indtil der opstår en pludselig hævelse, har hyppige miskarrierer eller komplikationer under graviditeten. Det er også almindeligt at forekomme hos ældre mennesker, da skrøbelighed forårsaget af alder kan lette udseendet af symptomer.
Hvad kan forårsage trombofili
Den blodkoagulationsforstyrrelse, der opstår i trombofili, kan erhverves gennem livet, eller blive arvet, overført fra moder til barn, efter genetik. Hovedårsagerne er således:
1. Årsager erhvervet
Hovedårsagerne til erhvervet trombofili er:
- fedme;
- Åreknuder;
- Knoglebrud;
- Graviditet eller puerperium;
- Hjertesygdom, infarkt eller hjertesvigt
- Diabetes, højt blodtryk eller højt kolesteroltal;
- Brug af medicin, såsom oral prævention eller hormonudskiftning. Forstå, hvordan prævention kan øge risikoen for trombose;
- Bliv sengetid i mange dage på grund af kirurgi eller for nogle sygehusophold;
- Tilbring meget tid på at sidde på nogle fly eller bus tur;
- Autoimmune sygdomme, såsom lupus, rheumatoid arthritis eller antiphospholipidsyndrom, for eksempel;
- Sygdomme forårsaget af infektioner såsom HIV, hepatitis C, syfilis eller malaria, for eksempel;
- Kræft.
Personer, der har sygdomme, der øger chancerne for thrombofili, f.eks. Kræft, lupus eller HIV, bør følges op af blodprøver ved hver retur med den læge, der følger op. For at forebygge trombofili er det også vigtigt at tage forebyggende handlinger, såsom kontrol af blodtryk, diabetes og kolesterol, og ikke at lægge sig ned eller stoppe for rejser, under graviditet, i puerperiet eller på hospitalet.
Brug af orale præventionsmidler bør undgås af kvinder, der allerede har øget risiko for trombofili, såsom dem med højt blodtryk, diabetes eller en familiehistorie af blodforandringer.
2. Arvelige årsager
Hovedårsagerne til arvelig trombofili er:
- Mangel på kroppens naturlige antikoagulantia, der kaldes protein C, protein S og antithrombin, for eksempel;
- Høj koncentration af aminosyrehomocystein;
- Mutationer i de bloddannende celler, som i Leiden-faktor V-mutationen;
- Overskydende blod enzymer, der forårsager koagulering, for eksempel faktor VII og fibrinogen.
Selvom arvelig trombofili overføres af genetik, er der en vis omhu, der kan tages for at forhindre dannelsen af blodpropper, som er de samme som erhvervet trombofili. I meget alvorlige tilfælde kan brugen af antikoagulerende lægemidler angives af hæmatologen efter evaluering af hvert tilfælde.
Hvilke eksamener skal udføres
For at diagnosticere denne sygdom skal den praktiserende læge eller hæmatologen have mistanke om hver enkelt persons kliniske og familiemæssige historie, men nogle forsøg, som f.eks. Blodtal, glukose og kolesteroldosering, kan anmodes om at bekræfte og angive den bedste behandling.
Når arvelig trombofili er mistænkt, især når symptomerne kan være gentagne, skal doserne af blodkoagulationsenzymer ud over disse tests vurdere deres niveauer.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling for thrombophilia udføres med omhu for at undgå trombose, som f.eks. At undgå tidskrævende rejser, tage antikoagulerende lægemidler under indlæggelse eller efter operation, og især kontrollere sygdomme, der øger risikoen for blodpropper, såsom højt blodtryk, diabetes og fedme, for eksempel. Kun i tilfælde af alvorlig sygdom er den fortsatte anvendelse af antikoagulerende lægemidler angivet.
Men når personen har symptomer på trombofili, dyb venetrombose eller lungeemboli, anbefales det at bruge orale antikoagulantlægemidler i nogle få måneder, såsom heparin, warfarin eller rivaroxaban. For gravide er behandlingen udført med injicerbar antikoagulant, der er nødvendig for at blive indlagt på hospitalet i et par dage.
Find ud af, hvilke er de mest almindeligt anvendte antikoagulantia og hvad de er til.
