At identificere sygdomme, der påvirker skjoldbruskkirtlen, er der flere tests, som lægen kan anmode om, som vurderer deres størrelse, tilstedeværelsen af tumorer og mængden af hormoner, der afspejler den korrekte funktion af denne kirtel.
Nogle af de mest almindelige tests er TSH, fri T4 eller skjoldbruskkirtel ultralyd, som oftest identificerer hyppige ændringer som hypothyroidisme, hyperthyroidisme eller skjoldbruskkirtlen noduler.
Imidlertid kan der kræves mere specifikke tests såsom scintigrafi, biopsi eller antistoftitrering, som kan anbefales af endokrinologen under undersøgelsen af visse sygdomme, såsom thyroiditis eller thyroid tumorer. Se tegn, der kan tyde på skjoldbruskkirtlen.
1. Dosering af skjoldbruskkirtelhormoner (TSH og thyroxin)
Blodprøven vurderer mængden af hormoner, der viser skjoldbruskfunktionen, og bruges af lægen som vejledninger til at opdage og evaluere hyper- eller hypothyroidisme.
Selvom referenceværdierne kan variere afhængigt af personens alder eller tilstedeværelsen af graviditet, omfatter normale værdier generelt:
Thyreoideahormon | Referenceværdi |
TSH | 0, 3 og 4, 0 mU / l |
I alt T3 | 80 til 180 ng / dl |
Gratis T3 | 2, 5 til 4 pg / ml |
T4 Total | 4, 5 til 12, 6 mg / dl |
T4 Gratis | 0, 7 til 1, 5 ng / dl |
Forstå de mulige resultater af TSH testen
Efter at have identificeret ændringen i skjoldbruskkirtelfunktionen vil lægen vurdere behovet for at anmode om andre tests for at hjælpe med at identificere årsagen til disse ændringer, såsom ultralyd eller antistoftitrering. Lær om de store sygdomme, der påvirker skjoldbruskkirtlen og hvordan man identificerer den.
2. Antistofdosering
Blodprøver kan også gøres for at titrere skjoldbruskkirtel antistoffer, som kan produceres af kroppen i nogle autoimmune sygdomme som f.eks. Hashimoto's thyroiditis eller Graves 'sygdom. De vigtigste er:
- Anti-peroxidase-antistof (anti-TPO) : Tilstedeværende i de fleste tilfælde af Hashimoto's thyroiditis, en sygdom, der forårsager celleskader og gradvist tab af skjoldbruskfunktion. Lær mere om, hvad der er og hvordan man behandler denne autoimmune sygdom;
- Anti-thyroglobulin-antistof (anti-Tg) : Det forekommer i mange tilfælde af Hashimotos thyroiditis, men det findes også hos mennesker uden skjoldbruskkirtelabnormalitet, så dets påvisning tyder ikke altid på, at sygdommen vil udvikle sig;
- Anti-TSH receptor antistof (anti-Trab) : kan være til stede i tilfælde af hypertyreose, hovedsageligt forårsaget af Graves 'sygdom. Ved hvad det er, og hvordan man behandler Graves sygdom.
Thyroid autoantistoffer bør kun anmodes af læger i tilfælde af, at skjoldbruskkirtelhormoner ændres eller mistænkes for skjoldbruskkirls sygdomme som en måde at hjælpe med at klarlægge årsagen til.
3. Thyroid ultralyd
Thyroid ultrasonography er lavet for at evaluere størrelsen af kirtlen og tilstedeværelsen af ændringer som cyster, tumorer, goiter eller knuder.
Selvom denne test ikke kan fortælle om en skade er kræft, er den meget nyttig til at detektere dens egenskaber og til at lede punkteringen af knuder eller cyster til hjælp ved diagnosen.
Thyroid ultralyd4. Skjoldbruskkintigrafi
Thyroid scintigraphy er en undersøgelse, der bruger en lille mængde radioaktivt iod og et specielt kamera til at få et billede af skjoldbruskkirtlen og at identificere niveauet af en knudeaktivitets aktivitet.
Det er primært indikeret at undersøge knuder, der er mistænkt for kræft, eller når det er mistænkt for hyperthyroidisme forårsaget af en hormonsekretende klump, også kaldet en varm eller hyperfunktionel klump. Lær hvordan skjoldbruskkirtel er færdig, og hvordan man forbereder sig til eksamen.
5. Skjoldbruskkirtelbiopsi
Biopsi eller punktering er udført for at identificere, om skjoldbruskkirtlen eller cysten er godartet eller ondartet. Under undersøgelsen indsætter lægen en tynd nål i klumpen og fjerner en lille smule væv eller væske, der danner denne klump, således at denne prøve evalueres i laboratoriet.
Skjoldbruskkirtlets biopsi kan skade eller forårsage ubehag, fordi denne test ikke er forsynet med anæstesi, og lægen kan flytte nålen under undersøgelsen for at få prøver fra forskellige dele af klumpen eller for at aspirere en større mængde væske. Prøven er hurtig og varer ca. 10 minutter, og så skal personen forblive med et bandage på stedet i et par timer.
5. Thyroid selvundersøgelse
Selvklassificering af skjoldbruskkirtlen kan bruges til at identificere forekomsten af cyster eller knuder i kirtlen og er vigtig for at hjælpe med at registrere enhver ændring tidligt og forhindre sygdoms komplikationer og bør primært udføres af kvinder over 35 år eller med en familie historie af skjoldbruskkirtlen problemer.
For at gøre dette skal du følge disse trin:
- Hold et spejl og identificer, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret, lige under Adams æble, kendt som "gogó";
- Tilt halsen lidt tilbage for bedre at udsætte regionen;
- Drik en slurk af vand;
- Overhold bevægelsen af skjoldbrusken og identificer om der er nogen fremspring, asymmetri.
Hvis der opdages nogen ændring i skjoldbruskkirtlen, er det vigtigt at søge endocrinologens eller alment praktiserende læge at foretage undersøgelsen med tests, der kan bekræfte eller ikke ændre skildbruskkirtlen. Se alle trin for at gøre selvundersøgelsen på den rigtige måde.
Hvornår skal du have skoldbruskkontrol
Det er nødvendigt at tage prøver, der vurderer skjoldbruskkirtlen, i følgende tilfælde:
- Over 35 år (med TSH hvert 5. år) eller tidligere, hvis der er mistanker eller symptomer på skjoldbruskkirtlenes abnormiteter
- Kvinder, der er gravide, eller som ønsker at blive gravid
- Når knuder eller ændringer observeres under selvundersøgelse eller skjoldbruskkirurgisk lægeundersøgelse;
- Efter at gøre stråling til nakke eller hoved til at behandle kræft;
- Under behandling med lægemidler som lithium, amiodaron eller cytokiner, som kan forstyrre skjoldbruskfunktionen.
Den type undersøgelse, der skal udføres, er angivet af lægen, alt efter hvad man ønsker at evaluere og de vigtigste mistænkte for hver chance.