Gastrisk skylning er en teknik, der gør det muligt at vaske indersiden af maven, og fjerne det indhold, der endnu ikke er blevet absorberet af kroppen. Således anvendes denne procedure generelt i tilfælde af indtagelse af giftige eller irriterende stoffer, for hvilke der ikke er nogen modgift eller ingen anden form for behandling. Forstå hvad man skal gøre straks i tilfælde af forgiftning.
Ideelt set bør gastrisk skylning udføres op til 2 timer efter indtagelse af stoffet og skal gøres på hospitalet af en sygeplejerske eller anden sundhedsfaglig uddannet for at undgå komplikationer som forhugning af væsker i lungen.
Når det er angivet
I de fleste tilfælde er mavesaften brugt til at rense maven i tilfælde af indtagelse af høje doser stoffer eller lægemidler, som kan være giftige for kroppen, såsom:
- Antihypertensive midler, såsom propranolol eller verapamil;
- Tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin, clamipramin eller nortriptylin.
Men ikke alle tilfælde af overdreven indtagelse af et stof har gastrisk skylning. Den bedste måde at vide, om denne procedure er virkelig nødvendig, og hvad man skal gøre for at mindske risikoen for komplikationer, er at høre Antiveneno Informationscenter på 0800 284 4343.
Mindre ofte kan gastrisk skylning også bruges til at tømme maven før diagnostiske prøver, f.eks. Endoskopi. Lær mere om endoskopi og når den er færdig.
Trin-for-trin gastrisk skylning
Gastrisk skylning skal udføres på hospitalet af en sygeplejerske eller anden uddannet sundhedsfaglig. Under proceduren skal den professionelle følge følgende trin:
- Indsæt et mavesystem gennem munden eller næse i maven;
- Læg personen ned og drej den til venstre for at lette tømningen af maven;
- Tilslut en 100 ml sprøjte til røret;
- Fjern indholdet af maven med sprøjten.
- Anbring 200 til 300 ml saltopløsning opvarmet ved 38 ° C inde i maven;
- Fjern alt indhold af maven igen og genindsæt 200 til 300 ml serum;
- Gentag disse trin, indtil indholdet taget fra maven er tydeligt.
For at få en ordentlig gastrisk skylning skal du typisk bruge op til 2500 ml saltvand gennem hele proceduren. I tilfælde af børn kan den krævede mængde serum variere fra 10 til 25 ml serum pr. Kg legemsvægt, op til maksimalt 250 ml.
Efter vask er det også tilrådeligt at indsætte mellem 50 og 100 gram aktivt kul i maven for at undgå absorption af resterende stoffer, der er forblevet i maven. I tilfælde af børn bør denne mængde kun være 0, 5 til 1 gram pr. Kg vægt.
Mulige komplikationer af lavage
Selvom gastrisk skylning er en livreddende teknik, der har taget en meget høj dosis af et giftigt stof, kan det også forårsage nogle komplikationer. Den mest almindelige er aspiration af væske ind i lungerne, som kan føre til lungebetændelse, for eksempel.
For at undgå denne risiko skal proceduren udføres af sygeplejerske og i siddende stilling, da der er mindre risiko for, at væsken passerer ind i luftvejene. Andre komplikationer, der kan opstå, omfatter maveblødning, larynxpasma eller spiserørspræling, som skal behandles så hurtigt som muligt på hospitalet.
Hvem skal ikke gøre
Beslutningen om at foretage gastrisk skylning eller ej bør altid vurderes af et lægesamfund, men gastrisk lavage er kontraindiceret i tilfælde som:
- Ubevidst person uden intubation
- Indtagelse af ætsende stoffer;
- Tilstedeværelse af tykke esophageal varices;
- Overdreven opkastningsvolumen med blod.
Derudover skal der, hvis kirurgi er udført på mave-tarmkanalen, også lavebehandles, da der er større risiko for komplikationer.