Den alkaliske fosfatasetest bruges som regel til at søge sygdomme i leveren eller knoglerne, når tegn og symptomer såsom mavesmerter, mørk urin, gulsot eller knogleresformiteter og smerte er til stede. Det kan også udføres som en rutineundersøgelse sammen med andre tests for at vurdere leverens sundhed.
Alkalisk fosfatase er et enzym, som er til stede i forskellige væv i kroppen, er i større mængde i galdekanalernes celler, som er kanaler, der fører gal fra det indre af leveren til tarmene, fordøjelsen af fedtstoffer og i knoglerne, produceres af celler involveret i dens dannelse og vedligeholdelse.
Selvom der i lavere mængder er alkalisk fosfatase også til stede i moderkagen, nyre og tarm og derfor kan forhøjes under graviditet eller i tilfælde af nedsat nyrefunktion.
Hvad er det for
Den alkaliske phosphatasetest anvendes til at undersøge lever- eller knogleforstyrrelser, og dets resultat kan identificere:
1. Høj alkalisk phosphatase
Alkalisk fosfatase kan være forhøjet, når der er leverproblemer som:
Obstruktion af galdeflow forårsaget af galdesten eller kræft, der blokerer de kanaler, der fører til galde i tarmen;
Hepatitis, som er en betændelse i leveren, der kan være forårsaget af bakterier, vira eller giftige produkter;
Cirrhosis, som er en sygdom, der fører til ødelæggelse af leveren;
Forbrug af fede fødevarer;
Nyreinsufficiens.
Derudover kan dette enzym være meget højt i situationer, hvor der er en stigning i knogledannelsesaktivitet, som hos nogle knoglekræftformer eller hos personer med Pagets sygdom, som er karakteriseret ved unormal vækst af visse dele af knogler. Lær mere om Pagets sygdom.
Svage ændringer kan også forekomme i perioder med helbredelse af brud, graviditet, aids, intestinale infektioner, hyperthyroidisme, Hodgkins lymfom eller endda efter et højt fedtindhold.
2. Lav alkalisk phosphatase
Alkalisk fosfatase niveauer er sjældent lave, men dette enzym kan falde i følgende situationer:
Hypophosphatasia, som er en genetisk sygdom, der forårsager deformationer og brud i knoglerne;
underernæring;
Magnesium mangel
hypothyroidisme;
Alvorlig diarré
Alvorlig anæmi.
Derudover kan nogle midler såsom p-piller og hormonbehandlingstilsætninger, der anvendes i overgangsalderen, også medføre en svag nedgang i alkaliske fosfatasniveauer.
Hvornår skal man tage eksamen
Undersøgelse af alkalisk fosfatase bør foretages, når tegn og symptomer på leverlidelser som forstørret mave, smerter i højre side af underlivet, gulsot, mørk urin, lette afføring og generaliseret kløe er til stede.
Desuden er denne test også indiceret for personer, der har tegn og symptomer på knoglerne, såsom generaliseret knoglesmerter, knogleredskaber eller brud.
Hvordan er prøven færdig?
Prøven kan udføres i et laboratorium, hvor en sundhedspersonale fjerner ca. 5 ml af en blodprøve fra en vene, der er anbragt i en lukket beholder til analyse.
Referenceværdier
Referenceværdierne for alkalisk fosfatasetest varierer med alderen som følge af vækst:
Børn og unge:
- <2 år: 85 - 235 U / L
- 2 til 8 år: 65 - 210 U / L
- 9 til 15 år: 60 - 300 U / L
- 16 til 21 år: 30 - 200 U / L
Voksne: Børn:
- 30 til 120 U / L
Under graviditeten kan blodets alkaliske fosfatase niveauer ændres lidt på grund af babyens vækst, og fordi dette enzym også er til stede i moderkagen.
Sammen med denne undersøgelse kan andre leverenzymer såsom alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, gamma glutamyltranspeptidase og bilirubin, billeddannelsestests eller endda en leverbiopsi også testes. Se hvordan disse eksamener er færdige.