Eclampsia er en alvorlig komplikation af graviditet, karakteriseret ved gentagne episoder af anfald, efterfulgt af koma, som kan være dødelig, hvis de ikke behandles. Denne sygdom er mere almindelig i de sidste 3 måneder af graviditeten, men det kan forekomme når som helst efter den 20. uge af svangerskabet, ved fødslen eller indtil efter fødslen.
Eclampsia er en alvorlig manifestation af præ-eclampsia, blodbåren sygdom, der forårsager højt blodtryk, større end 140 x 90 mmHg, tilstedeværelse af protein i urinen og hævelse af kroppen på grund af væskeretention, men selv om disse sygdomme er relaterede, ikke alle kvinder med præ-eclampsia har progression fra sygdommen til eclampsia. Lær at identificere præ-eclampsia, og når det kan blive alvorligt.
Vigtigste symptomer
Symptomer på eclampsia omfatter:
- anfald;
- Svær hovedpine
- Højt blodtryk
- Hurtig vægtforøgelse som følge af væskeretention
- Hævelse af hænder og fødder;
- Protein tab gennem urin;
- Ring i ørerne
- Svær mavesmerter
- opkastning;
- Vision ændres.
Konvulsive anfald i eclampsia er normalt generaliseret og varer ca. 1 minut og kan udvikle sig til koma.
Mulige komplikationer
Eclampsia kan forårsage nogle komplikationer, især når de ikke behandles hurtigt, så snart de er identificeret. En af de vigtigste komplikationer er HELLP syndrom, som er karakteriseret ved en alvorlig ændring i blodcirkulationen, hvor røde blodlegemer ødelægges, blodpladeudtømning og levercellebeskadigelse, hvilket medfører en stigning i leverenzymer og bilirubin i blodprøven. Lær mere om, hvad HELLP syndrom er, og hvordan man behandler det.
Andre mulige komplikationer er nedsat blodgennemstrømning til hjernen, der forårsager neurologisk skade, ud over væskeretention i lungerne, vejrtrækningsbesvær og nyre- eller leversvigt.
Derudover kan babyerne også blive påvirket, hvilket kan være skadeligt for deres udvikling eller behovet for at forudse levering. I nogle tilfælde kan barnet ikke være fuldt udviklet, og der kan være problemer som vejrtrækninger, der kræver opfølgning af neonatologen, og i nogle tilfælde forbliver ICU for at sikre bedre pleje.
Hvad er årsagerne til
Årsagerne til eclampsia er relateret til implantation og udvikling af blodkar i moderkagen, fordi manglen på blodtilførsel til moderkagen forårsager, at det producerer stoffer, der, når de kommer i omsætning, vil ændre blodtrykket og forårsage skader på nyrerne.
Risikofaktorer for udvikling af eclampsia kan omfatte:
- Graviditet hos kvinder over 40 år eller under 18 år
- Familiehistorie af eclampsia;
- Graviditet af tvillinger;
- Kvinder med hypertension;
- fedme;
- diabetes;
- Kronisk nyresygdom
- Gravid med autoimmune sygdomme som lupus.
Vejen til forebyggelse af eclampsi er at kontrollere blodtrykket under graviditeten og at udføre de prænatale prøver, der er nødvendige for at opdage eventuelle vejledende ændringer i denne tilstand så tidligt som muligt.
Postpartum eclampsia
Eclampsia kan også forekomme efter fødslen af barnet, især hos kvinder, der havde præeklampsi under graviditeten, så de bør vurderes nøje, så der kan identificeres tegn på klinisk forværring i de første dage efter fødslen, kun bør udledes efter normalisering af tryk og forbedring af symptomer. Find ud af, hvad de vigtigste symptomer er, og hvordan postpartum eclampsia sker.
Behandling af eclampsia
Behandlingen af eclampsia er administrationen af magnesiumsulfat i en infusionspumpe til styring af anfald og koma. I mere alvorlige tilfælde, hvor der er en øget risiko for død, kan det være nødvendigt at afbryde graviditet og fremkalde arbejdskraft, da eclampsia kun kan helbredes, når babyen og placenta afgår fra kvindens livmoder. Lær mere detaljer i behandling af eclampsia.
