Myelodysplasi, også kaldet myelodysplastisk syndrom, betragtes som en type kræft, hvor knoglemarvet producerer defekte celler eller endda uden tilstrækkelig modning til blodbanen, hvilket resulterer i forekomst af anæmi, tendens til hyppige infektioner og blødninger, hvilket kan skabe meget alvorlige komplikationer.
Selvom det kan forekomme i alle aldre, er det mere almindeligt hos ældre, og for det meste er årsagerne uklare, selv om det i nogle tilfælde kan opstå som følge af tidligere kræftbehandling med kemoterapi, strålebehandling eller eksponering for kemikalier som f.eks. benzen eller røg.
Myelodysplasi kan helbredes, sædvanligvis opnået med knoglemarvstransplantation, men dette er ikke muligt for alle patienter og er indiceret ved evaluering af hæmatologen. Der er også behandlingsmuligheder med kemoterapi medicin.
Det skal huskes, at der findes forskellige typer myelodysplasi, som kan skyldes forskellige genetiske ændringer og har små variationer i manifestationsvejen og for eksempel tyngdekraften.
Vigtigste symptomer
Knoglemarven er et vigtigt sted i kroppen, som producerer blodlegemer, såsom røde blodlegemer, leukocytter, som er de hvide blodlegemer, der er ansvarlige for forsvaret af kroppen og blodpladerne, hvilket er afgørende for blodkoagulation. Derfor giver deres engagement tegn og symptomer som:
- træthed;
- bleghed;
- Åndenød;
- Tendens til infektioner;
- feber;
- blødning;
- Røde pletter på kroppen
I de første tilfælde kan personen ikke have symptomer, og sygdommen ender med at blive opdaget i rutinemæssige eksamener. Derudover vil mængden og intensiteten af symptomer afhænge af de blodlegemer, der er mest berørt af myelodysplasi og også sværhedsgraden af hver enkelt sag.
Desuden kan myelodysplastisk syndrom i ca. en tredjedel af tilfældene udvikle sig til akut leukæmi, en alvorlig kræft i blodcellerne. Lær mere om akut myeloid leukæmi.
Det er således ikke muligt at bestemme en forventet levetid for disse patienter, da sygdommen kan udvikle sig meget langsomt i årtier, da den kan udvikle sig til en alvorlig form, med lidt respons på behandlingen og forårsage flere komplikationer i måneder til få år.
Hvad er årsagerne til
Myelodysplastisk syndrom har en genetisk årsag, men i mange tilfælde er årsagen til denne DNA-ændring ikke fundet og klassificeres som primær myelodysplasi. trods en genetisk årsag er denne sygdom ikke arvelig.
Sekundære myelodysplasier skyldes for eksempel forgiftninger forårsaget af kemikalier som kemoterapi, strålebehandling, benzen, pesticider, tobak, bly eller kviksølv.
Sådan bekræftes
For at bekræfte diagnosen myelodysplasi vil hematologen foretage den kliniske evaluering og anmode om forsøg som:
- Hemogram, som bestemmer mængden af røde blodlegemer, leukocytter og blodplader i blodet;
- Myelogram, som er knoglemarvsaspiratet i stand til at vurdere mængden og egenskaberne ved cellerne på dette sted. Lær mere om, hvordan det er gjort, og når myelogrammet er angivet;
- Genetiske og immunologiske test, såsom karyotype eller immunophenotyping;
- Knoglemarvsbiopsi, som kan give mere information om knoglemarvindhold, især når det er stærkt ændret eller lider af andre komplikationer, såsom fibrose infiltrerer. Forstå, når det er nødvendigt og hvordan knoglemarvsbiopsien er færdig
- Dosering af jern, vitamin B12 og folinsyre, da manglen på disse kan forårsage ændringer i blodproduktionen.
På denne måde kan hæmatologen opdage typen af myelodysplasi, differentiere den fra andre sygdomme i knoglemarven og bestemme behandlingen bedre.
Hvordan er behandlingen færdig?
Den primære form for behandling er knoglemarvstransplantation, som kan føre til sygdomsbehandling, men ikke alle mennesker er berettigede til denne procedure, som skal gøres hos mennesker, der ikke har sygdomme, der begrænser den fysiske kapacitet og helst under 65 år.
En anden behandlingsmulighed omfatter kemoterapi, med medicin som azacitidin og decitabin, fx lavet i cykler bestemt af hæmatologen.
Blodtransfusion kan være nødvendig i nogle tilfælde, især når der er alvorlig anæmi eller mangel på blodplader, der muliggør tilstrækkelig blodkoagulering. Kontroller indikationerne og hvordan blodtransfusionen er udført.
