Feokromocytom er en godartet tumor, der udvikler sig i binyrerne, der ligger på nyrerne. Selv om denne type tumor ikke sætter dit liv i fare, kan det producere forskellige sundhedsproblemer, især fordi binyrerne producerer hormoner, der regulerer funktionen af næsten alle organer i kroppen.
Således, fordi hormoner ikke produceres korrekt på grund af tumorens tilstedeværelse, er det almindeligt, at udseendet af højt blodtryk ikke falder og andre kardiovaskulære problemer.
Derfor, selv om det ikke er en ondartet kræft, skal fænokromocytom i de fleste tilfælde fjernes gennem kirurgi for at forhindre skade på andre organer over tid.
Hvad er de vigtigste symptomer
Symptomerne på denne type tumor er hyppigere i 20 til 50 år og omfatter:
- Højt blodtryk
- Øget hjertefrekvens
- Overdreven sved;
- Svær hovedpine
- rystelser;
- Pallor på ansigtet;
- Følelse af åndenød.
Disse symptomer på feokromocytom opstår normalt i anfald, der varer mellem 15 og 20 minutter og kan ske mere end en gang om dagen. Blodtrykket kan dog altid forblive højt og er svært at kontrollere.
Disse symptomkriser er mest almindelige efter situationer som motion, meget nervøs eller ængstelig, skiftende kropsholdning, brug af badeværelset eller spise mad med tyrosin som f.eks. Oste, avocado eller røget kød. Se en mere komplet liste over fødevarer rig på tyrosin.
Hvordan foretages diagnosen?
For at bekræfte diagnoserne af feokromocytom kan lægen bestille flere tests, såsom blodprøver, der måler hormonerne produceret af binyrerne, såsom adrenalin eller noradrenalin, samt computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, der evaluerer binyrens struktur.
Hvordan er behandlingen færdig?
Den bedste form for behandling af feokromocytom er at have kirurgi for at fjerne tumoren fra den berørte binyren. Men inden du tager operationen, kan din læge ordinere nogle lægemidler, der hjælper med at regulere trykket og mindske risikoen for komplikationer, såsom:
- Alfa-blokkere, såsom Doxazosin eller Terazosin: forbedre blodcirkulationen og reducere højt blodtryk
- Betablokkere, såsom Atenolol eller Metoprolol: Sænk hjertefrekvensen og hold blodtrykket under kontrol;
- Andre højt blodtryksmedicin, såsom Captopril eller Amlodipin: bruges, når blodtrykket ikke falder kun ved brug af alfa- eller beta-blokkere.
Disse lægemidler bruges normalt i en periode på ca. 10 dage før operationen.
Når trykket styres, er det normalt muligt at udføre kirurgi for at fjerne tumoren. I de fleste tilfælde fjernes hele binyren under operationen, men hvis den anden kirtel også er fjernet, forsøger kirurgen kun at fjerne den berørte region af kirtelet, så den sunde del fortsætter med at fungere normalt.
Kirurgi for feokromocytom
Behandling af feokromocytom sker i de fleste tilfælde med kirurgi for at prøve at fjerne den maksimale tumor fra den berørte binyren.
Kirurgi for feokromocytom udføres under generel anæstesi, og i de fleste tilfælde vælger lægen at fjerne hele den berørte binyren for at reducere risikoen for, at tumoren fremkommer igen. Men hvis den anden kirtel også er berørt, eller hvis den allerede er blevet fjernet tidligere, fjerner lægen kun den berørte del af kirtelet, idet delen holdes sund.
Generelt er den sunde kirtle i stand til at opretholde sin funktion og producere de hormoner, der er nødvendige for kroppen. Men når denne produktion er kompromitteret, kan lægen ordinere hormonudskiftning, som kan gøres for en levetid.
Behandling for ondartet feokromocytom
Selvom sjælden kan feokromocytom også være en ondartet tumor, og i sådanne tilfælde efter operationen kan det være nødvendigt at gøre kemoterapi eller strålebehandling for at eliminere alle maligne celler eller metastaser afhængigt af graden af tumorprogression.
Tegn på forbedring
De første tegn på forbedring forekommer ca. 1 uge efter behandling med lægemidlet og inkluderer et fald i blodtryk og puls. Allerede efter operationen forsvinder alle symptomer fuldstændigt. Men i tilfælde af malign kræft kan nogle symptomer eller tegn på kræft med metastaser som for eksempel uforklarlig smerte eller vægttab stadig opretholdes.
Tegn på forværring
Tegn på forværring er hyppigere, mens behandlingen ikke er startet og kan omfatte øget tremorbeslag, svær hovedpine og åndenød samt en markant stigning i blodtryk og puls.
