8 HOVEDRISICI FOR FALD HOS æLDRE OG HVORDAN MAN UNDGåR DET - DEGENERATIVE SYGDOMME

Vigtigste / degenerative sygdomme / 2021

Årsager til fald hos ældre og deres konsekvenser

Fall er den vigtigste årsag til ulykker hos ældre, da ca. 30% af personer over 65 år falder mindst en gang om året, og chancerne øges endnu mere efter 70 år, og når alderen stiger.

Forekomsten af et fald kan kun være en ulykke, men det kan også indikere problemer relateret til ældres helbred ud over at forårsage meget negative konsekvenser, såsom nedsatte funktioner, behovet for indlæggelse eller institutionalisering, som lever i plejehjem, hvile eller plejehjem.

Derudover, hvis den ældre har haft tidligere fald, er risikoen for at få nye fald større, så det er meget vigtigt, at forebyggelse starter, før denne type ulykke sker, ved at vedtage en sund livsstil med øvelse af fysiske aktiviteter for at opretholde muskelmasse og calcium af knogler, afbalanceret diæt og kontrol af kroniske sygdomme med medicinsk opfølgning.

De vigtigste risikofaktorer for fald hos ældre inkluderer:

1. Stillesiddende livsstil

Manglen på fysiske aktiviteter fører til tab af muskelstyrke, balance og fleksibilitet i leddene, hvilket forværrer fysisk ydeevne målt ved ganghastighed eller smidighed til at sidde og stå, og efterlader ældre mere skrøbelige og med større risiko for fald.

Stillesiddende livsstil er meget almindelig i alderdommen, da motion ikke tilskyndes blandt ældre, hvilket er en fejltagelse, fordi jo mindre kroppen bevæger sig, jo større er faldet i fysiske forhold og kapacitet. Den gode nyhed er, at dette tab i mange tilfælde kan inddrives helt eller delvist, selvom det ikke er let. Lær hvordan du forhindrer muskeltab hos ældre, og hvordan det er muligt at komme sig.

2. Demens eller mental forvirring

Kognitiv tilbagegang er normalt forårsaget af sygdomme som f.eks. Demens ved Alzheimers eller Parkinsons. Denne situation fører til risikoen for fald, da den medfører nedsat kropsholdning, opfattelse af kroppen, lemmernes reaktion under bevægelse, ud over at føre til mindre muskelstyrke, hvilket reducerer balance.

I tilfælde af avanceret demens er det desuden almindeligt, at ældre præsenterer episoder med agitation og nedsatte mentale tilstande.

3. Overdreven brug af medicin

Brug af mange medikamenter, især når 5 eller flere, er en situation kendt som polyfarmaci, og hvis det ikke overvåges godt, kan det forårsage bivirkninger eller kombinationer af lægemiddeleffekter. Konsekvenserne kan således være eksistensen af symptomer som svimmelhed, døsighed og trykfald, som kan forårsage fald.

Nogle af de lægemidler, der er mest relateret til disse virkninger, er antihypertensiva, diuretika, beroligende eller beroligende midler til at sove, nogle antidepressiva, antipsykotika og opioider.

4. Hjemmemiljø

Et miljø uden passende tilpasning til ældres bevægelse med glatte overflader, dårlig belysning, fravær af gelænder til støtte og med mange tæpper eller trin er en af de største risikofaktorer for fald. Det er meget vigtigt at observere denne situation, da det er meget mere almindeligt, at faldet forekommer derhjemme end i det eksterne miljø.

Brug af upassende sko, såsom flip-flops, såsom hawaiianske sko eller sko med glatte såler, er også en årsag til fald og bør undgås.

5. Nedsat balance

Balancen kan forværres i flere situationer, hovedsageligt ved ortopædiske sygdomme eller som forårsager svimmelhed, såsom labyrinthitis, postural hypotension, kardiovaskulære, neurologiske eller psykiatriske sygdomme, endokrine ændringer samt brug af medicin.

Derudover er ændringer i opfattelsen af miljøet forårsaget af synsvanskeligheder, såsom presbyopi, grå stær eller glaukom eller hørehæmmede vigtige årsager til tab af balance. Denne opfattelse kan også blive forringet af tab af hudfølsomhed forårsaget af f.eks. Diabetes.

6. Sygdomme

Tilstedeværelsen af både kroniske sygdomme med henvisning til arthritis, osteoarthrose, osteoporose, kardiovaskulære sygdomme, lungesygdomme, depression eller søvnløshed såvel som akutte sygdomme, såsom infektioner, hjertearytmi, slagtilfælde eller endog efter at have været under operation er f.eks. forbundet større fald i ældre, både på grund af nedsat mobilitet og forårsager større skrøbelighed og afhængighed.

Jo større antallet af sygdomme, eller jo mere alvorlig, jo større er begrænsningen til at udøve daglige aktiviteter, derfor er det vigtigt, at hver sygdom opdages og behandles korrekt, baseret på regelmæssig medicinsk overvågning.

7. Inkontinens

Inkontinens, både urin og fækal, får ældre til at have behov for hurtigt at gå på toilettet, hvilket medfører risiko for at falde. Det er almindeligt for den inkontinente ældre at opleve episoder med fald om natten, da de kan forsøge at komme rundt, mens det stadig er mørkt, eller fordi de føler sig svimmel, når de rejser sig.

8. Underernæring

Utilstrækkelig ernæring fører til en øget risiko for sygdom, ud over at favorisere tabet af muskelmasse, skrøbelighed og skade på fysisk ydeevne. Ældre mennesker, der har sygdomme, der gør det vanskeligt at sluge mad, især hvis de bruger sonder, eller som har svært ved at komme rundt og tilberede deres mad, har større risiko, og plejepersonale bør være særlig opmærksomme på levering af mad i den passende mængde og kvalitet.

Sundhedsmæssige konsekvenser af fald

Fall kan have alvorlige fysiske og psykologiske konsekvenser for ældre, og knoglebrud, især i ankel, knæ, lårben, hofte og underarm, ud over ledskader og hovedtraumer, kan være meget begrænsende og være ansvarlige for behovet for at være sengeliggende i lang tid og forårsager stor afhængighed og nedsat livskvalitet.

Som et resultat kan de ældre blive mere begrænsede med forværret aktivitetsniveau og funktionalitet, behovet for hospitalsindlæggelser oftere, og i nogle tilfælde kan dette føre til behovet for daglig pleje af en plejeperson eller institutionalisering.

De psykologiske konsekvenser inkluderer skam, tab af selvtillid, angst og depression. En anden alvorlig konsekvens er post-fall syndromet, en situation, hvor den ældre har frygt for at falde igen og tab af sikkerhed for at bevæge sig rundt, og det får dem til at bevæge sig mindre og undgå at gå, hvilket medfører alvorlige effekter relateret til stillesiddende livsstil , som inkluderer svaghed, muskelatrofi og øget afhængighed af daglige aktiviteter.

Sådan forhindrer du fald

Cirka 70% af faldene sker indendørs i deres forskellige miljøer, såsom badeværelse, køkken, stue, trappe og have, så det er meget vigtigt, at hele det rum, hvor de ældre går, er godt tilpasset deres mobilitet og for at undgå ulykker. Derfor er det meget vigtigt at følge nogle retningslinjer, såsom:

Udfør fysiske aktiviteter, såsom Tai Chi, svømning, vandring eller vægttræning, for eksempel som en måde at opretholde eller genoprette muskelstyrke, balance, ledfleksibilitet og stimulere knoglesundhed. Tjek nogle fremragende øvelser, der passer til ældre;
Fysioterapi, især når bevægelse er begrænset, vigtig for træning af gangart, kropsholdning, balance og fleksibilitet samt instruktioner om, hvordan man løfter og udfører rumoverførsler;
Har en god medicinsk opfølgning, helst med en geriatriker, for at udføre en passende screening og behandling af sygdomme, der kan ændre ældres evne til at bevæge sig, give vejledning til familien, ud over at begrænse brugen af medicin til kun dem, der er uundværlige og undgår dem. hvis overdreven brug af medicin, en situation kaldet flerfarmaci;
Behandl mulige ændringer i syn og hørelse hos øjenlægen og øre-halshalslægen for at forbedre sanserne og balancen;
Hold husmiljøet godt oplyst og tilpasset med skridsikre gulve, tilpas håndlister for at give lettere bevægelighed, især i badeværelser, korridorer eller i nærheden af sengen, undgå tæpper, genstande undervejs og trin langs huset. Det anbefales også at undgå meget lave eller høje senge og stole. Lær mere om tilpasning af hjemmet til ældre;
Brug godt passende fodtøj til ældre, som er behageligt og godt fastgjort til foden, og foretrækker en ortopædisk sko, sneakers eller sandaler med justerbare velcro-stropper, undgå åbne tøfler, såsom hawaiianske sko eller sko med hæle. Det er også vigtigt, at den er skridsikker med en gummieret sål;
Brug af en støtte, såsom en stok eller en rullator, kan være nødvendig for at undgå fald hos ældre, der har nogle begrænsninger i at gå, hvilket kan skabe mere selvtillid og sikkerhed;
Har en afbalanceret diæt, rig på proteiner, mælk og mejeriprodukter, grøntsager, fuldkorn og 6 til 8 glas vand om dagen, så god ernæring og hydrering er garanteret.

Hvis de ældre har brug for at gå på toilettet midt om natten, anbefales det, at det er så tæt som muligt, let tilgængeligt, og at miljøet let kan belyses. Ellers er det at foretrække at overveje behovet for bleer eller en potte om natten for at undgå et fald i forsøget på at komme på toilettet. Tjek andre tip til, hvordan du kan forhindre fald hos ældre.

Hjalp denne information?

Ja Nej