Skjoldbruskkirtlen under graviditet er vigtig for moderens og babyens helbred, og enhver dysfunktion skal identificeres og behandles for ikke at forårsage komplikationer for barnet, der har brug for moderens skjoldbruskkirtelhormoner indtil cirka 12. uge af graviditeten. Efter denne fase er barnet i stand til at producere sine egne skjoldbruskkirtelhormoner.
Skjoldbruskkirtelhormoner er T3, T4 og TSH, som kan øges eller nedsættes, hvilket forårsager de største problemer med skjoldbruskkirtlen under graviditet, såsom hypothyroidisme og hyperthyroidisme. Disse lidelser kan forårsage abort, for tidlig fødsel eller påvirke fostrets udvikling. Derudover kan skjoldbruskkirteldysfunktioner forårsage ændringer i menstruationscyklussen, hvilket gør det vanskeligere at blive gravid.
Derfor er det vigtigt at lave forebyggende undersøgelser for at blive gravid og prænatal for at diagnosticere hypothyroidisme eller hyperthyreoidisme, hvilket sikrer moderens og babyens sundhed. Find ud af, hvilke tests der skal udføres, når du planlægger at blive gravid.
De vigtigste lidelser i skjoldbruskkirtlen under graviditet er:
1. Hypothyroidisme
Hypothyroidisme er et fald i produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner under graviditet og kan medføre en stigning i blødning, spontan abort, for tidlig fødsel eller forhøjet blodtryk og præeklampsi hos gravide kvinder. Hos babyen kan hypothyroidisme forårsage forsinkelse i mental udvikling, kognitivt underskud, nedsat intelligenskvotient (IQ) og struma (chatter).
De mest almindelige symptomer på hypothyroidisme er døsighed, overdreven træthed, svage negle, hårtab, nedsat hjertefrekvens, forstoppelse, tør hud, muskelsmerter og nedsat hukommelse.
Hypothyroidisme kan også forekomme i postpartumperioden eller et par måneder efter, at barnet er født, hvilket kræver behandling. Lær mere om hypothyroidisme.
2. Hyperthyreoidisme
Hyperthyroidisme er en stigning i produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner, som, selv om de ikke er meget almindelige under graviditet, kan få gravide kvinder til abort, hjertesvigt, præeklampsi, forskydning af moderkagen eller for tidlig fødsel. Hos babyen kan hyperthyroidisme forårsage lav fødselsvægt, neonatal hyperthyroidisme eller fosterdød.
Symptomerne på hyperthyroidisme under graviditet er varme, overdreven svedtendens, træthed, hurtig hjerterytme og angst, hvilket ofte forhindrer diagnosen, da disse symptomer er almindelige under graviditet, men laboratorietest giver mulighed for sikkert at diagnosticere og dermed starte den bedste behandling. Lær mere om hyperthyreoidisme under graviditet.
Pleje under graviditet
Nogle vigtige forholdsregler under graviditeten er:
Lægemidler
Behandlingen af hypothyroidisme under graviditet udføres med medicin som f.eks. Levothyroxin. Det er vigtigt at tage medicinen på samme tid hver dag. Men hvis du glemmer at tage en dosis, skal du tage den så snart du husker det. Pas på ikke at tage to doser på samme tid. Prænatal opfølgning eller konsultationer med en endokrinolog bør udføres mindst hver 6. til 8. uge for at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og om nødvendigt justere dosis af medicinen.
I tilfælde af hyperthyroidisme under graviditet skal der udføres opfølgning hver 4. til 6. uge og rutinemæssige ultralyd på babyen. Behandlingen af hyperthyroidisme under graviditet skal påbegyndes umiddelbart efter diagnosen og udføres med en medicin som f.eks. Propylthiouracil, og dosis bør justeres, hvis det er nødvendigt. Efter fødslen bør børnelægen underrettes om, at han havde hyperthyroidisme under graviditeten, så barnet kan undersøges, og derfor kontrollere, om barnet også har hyperthyroidisme og om nødvendigt starte behandlingen. Se 7 andre tests, som en nyfødt bør tage.
mad
Fodring under graviditet skal varieres og afbalanceres for at give moderen og babyen de nødvendige næringsstoffer. Nogle fødevarer indeholder iod i deres sammensætning, hvilket er nødvendigt til produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner, såsom torsk, æg, lever og bananer, hvilket hjælper med at opretholde skjoldbruskkirtelbalancen. I tilfælde af skjoldbruskkirteldysfunktion under graviditet anbefales overvågning med en ernæringsekspert for at opretholde en sund diæt. Se 28 flere jodrige fødevarer.
Rutinemæssige eksamener og konsultationer
Det er vigtigt, at kvinder, der er blevet diagnosticeret med hypothyroidisme eller hyperthyroidisme under graviditet, ledsages af en gynækolog-fødselslæge eller endokrinolog for at overvåge fostrets udvikling og sikre moderens og babyens sundhed. Men hvis du i perioden mellem konsultationer oplever symptomer på hypothyroidisme eller hyperthyroidisme, skal du straks søge lægehjælp. Lær mere om prænatal pleje.
Under konsultationer anmodes laboratorietest for niveauerne af hormonerne T3, T4 og TSH for at vurdere skjoldbruskkirtlens funktion og om nødvendigt ultralyd af skjoldbruskkirtlen. I tilfælde af ændringer skal den mest passende behandling starte med det samme.
Hjalp denne information?
Ja Nej
Din mening er vigtig! Skriv her, hvordan vi kan forbedre vores tekst:
Nogen spørgsmål? Klik her for at blive besvaret.
E-mail, hvor du vil modtage et svar:
Tjek den bekræftelses-e-mail, vi sendte dig.
Dit navn:
Årsag til besøg:
--- Vælg din grund --- Sygdom Lev bedre Hjælp en anden person Få viden
Er du sundhedspersonale?
NejLægeFarmaceutiskSygeplejerskeNæringsekspertBiomedicinskFysioterapeutSkønhedsperson
Bibliografi
- MACIEL, Léa Maria Zanini; MAGALHÃES, Patrícia K. R. Skjoldbruskkirtlen og graviditet. Arq Bras Endocrinol Metab. 52. 7; 1084-1095, 2008
- MARX, Helen; AMIN, Pina; LAZARUS, John H. Hyperthyroidisme og graviditet. BMJ. 336. 7645; 663–667, 2008
- KRASSAS, G. E.; POPPE, K. GLINOER, D. Skjoldbruskkirtelfunktion og menneskelig reproduktiv sundhed. Endokrine anmeldelser. 31. 5; 702–755, 2010
- SPRINGER, Drahomira; JISKRA, Jan; LIMANOVA, Zdenk; et al. Skjoldbruskkirtlen under graviditet: Fra fysiologi til screening. Crit Rev Clin Lab Sci. 54. 2; 102-116, 2017
