Bariatrisk kirurgi er normalt angivet for personer med fedme i klasse 2, som ikke viste resultater efter flere måneders behandling med tilstrækkelig kost og praksis med regelmæssig motion.
På denne måde er denne operation normalt kun indikeret, når der ikke er nogen anden form for behandling tilgængelig og udføres normalt hos personer i alderen 16 til 65 år, som har:
- BMI større end 40 kg / m 2, uden vægttab selv med bevist medicinsk og ernæringsmæssig overvågning.
- BMI mindre end 40 kg / m2 og tilstedeværelse af andre sygdomme i svære stadier, såsom højt blodtryk, ukontrolleret diabetes, leverfedt og højt kolesteroltal.
Dette er en meget invasiv operation, da størstedelen af tiden er en del af mave eller tarmen fjernet for at reducere mængden af kalorier, der absorberes og for at fremme vægttab.
Fordele ved bariatrisk kirurgi
Ud over betydeligt vægttab bringer bariatrisk kirurgi også fordele relateret til sygdomme forbundet med fedme, med forbedring og helbredelse af sygdomme som:
- Højt blodtryk
- Hjertesvigt;
- Respiratorisk insufficiens
- astma;
- diabetes;
- Højt kolesteroltal
Denne operation har også sociale og psykologiske fordele, såsom at reducere risikoen for depression og øget selvværd, social interaktion og fysisk mobilitet.
Typer af bariatrisk kirurgi
Den type operation, der skal anvendes, skal vælges sammen med lægen i overensstemmelse med patientens kliniske forhold og præferencer. Disse operationer kan udføres med det normale snit i maven eller ved videolaparoskopi, hvor der kun foretages mindre nedskæringer under operationen:
1. Gastrisk band
Dette er typen af bariatrisk kirurgi mindre invasiv og består i at sætte en ring rundt i maven, så den falder i størrelse, hvilket bidrager til et lavere indtag af mad og kalorier.
Typisk giver denne type operation færre sundhedsrisici og har en hurtigere genopretningstid, men resultaterne kan være mindre tilfredsstillende end de andre teknikker. Lær mere om gastrisk bandplacering.
Gastric bypass
Bypass er en invasiv kirurgi, hvor lægen fjerner en stor del af maven og derefter lægger tarmens begyndelse i den lille resterende del af maven, reducerer pladsen til mad og reducerer mængden af absorberede mængder.
Denne type operation har gode resultater, hvilket giver mulighed for at miste op til 70% af den indledende vægt, men har også flere risici og en langsommere genopretning. Forstå bedre hvordan gastrisk bypass er færdig.
3. Vertikal gastrectomi
I modsætning til gastrisk bypass, opretholder lægen den naturlige forbindelse af maven til tarmene, idet kun en del af maven fjernes, så den bliver mindre end normalt, hvilket reducerer mængden af indtagne kalorier.
Denne operation har mindre risici end bypass, men har også mindre tilfredsstillende resultater, hvilket giver mulighed for at tabe omkring 40% af den indledende vægt, hvilket svarer til gastriskbåndet. Her er hvordan denne type operation er færdig.
4. Biliopancreatisk afledning
I denne operation fjernes en del af maven og størstedelen af tyndtarmen, som er den vigtigste region, hvor næringsstofabsorption forekommer. På denne måde fordøjes eller absorberes en stor del af fødevaren, hvilket reducerer mængden af kalorier i kosten.
Risici ved bariatrisk kirurgi
Risikoen ved bariatrisk kirurgi er hovedsageligt relateret til mængden og sværhedsgraden af sygdomme forbundet med fedme, hvor de vigtigste komplikationer er:
- Lungemboli, som er tilstoppelsen af et blodkar i lungen, hvilket forårsager svær smerte og vejrtrækningsbesvær;
- Intern blødning på operationsstedet;
- Fistler, der er små lommer, der danner på de indre punkter i den opererede region;
- Opkastning, diarré og blodige afføring.
Normalt opstår disse komplikationer i hospitalets periode og løses hurtigt af det medicinske personale. Men afhængigt af symptomernes sværhedsgrad kan det være nødvendigt at udføre en ny operation for at rette op på problemet.
Derudover er det almindeligt, at der efter bariatrisk kirurgi kan forekomme næringskomplikationer som anæmi, folinsyrebrist, calcium og vitamin B12 og underernæring også forekomme i mere alvorlige tilfælde.
