Den biskuspidale aorta-ventil er en medfødt hjertesygdom, der opstår, når aortaklappen præsenterer 2 folder, i stedet for 3, som det er tilfældet, en situation, der er relativt almindelig, da den er til stede hos ca. 1 til 2% af befolkningen.
Bicuspid aortaklappen kan ikke forårsage symptomer eller nogen form for forandring, men hos nogle mennesker kan det udvikles med komplikationer over tid, såsom aorta stenose, aorta insufficiens, aneurisme eller infektiv endokarditis, hvilket kan føre til svimmelhed, hjertebanken eller mangel på luft, for eksempel.
Disse komplikationer opstår, fordi bicuspid-ventilen er mest påvirket af gennemgangen af blodgennemstrømning, hvilket kan føre til skade. Derfor er det vigtigt, at behandlingen sker så snart den er identificeret med vejledning fra kardiologen, som kan indikere årlige undersøgelser, brug af medicin eller kirurgi til udskiftning af ventil.
Hvad er årsagerne til
Enhver kan fødes med bicuspid aortaklappen, fordi dens nøjagtige årsager endnu ikke er blevet afklaret. Dette er en defekt, der udvikles selv under udviklingen af embryoet i moderens livmoder, hvor der er sammensmeltning af to af ventilerne, der danner en. Dette skyldes sandsynligvis på grund af genetiske årsager, og nogle tilfælde overføres hereditært fra forældre til børn.
Desuden kan bicuspid aortakleven opstå isoleret eller associeret med andre kardiovaskulære misdannelser, såsom aorta coarctation og dilatation, for eksempel aortabueafbrydelse, interventrikulær septumdefekt, Maritime syndrom eller Turners syndrom.
Hjertet indeholder 4 ventiler, der styrer blodstrømmen, så hjertet kan pumpe til både lungerne og resten af kroppen, så det følger en enkelt retning og ikke vender tilbage i modsat retning under hjerteslagten, dog kan disse ventiler frembringe fejl under dannelsen af dette organ. Fejl i ventilerne er hovedårsagerne til hjertemorgen, forstå hvad det er, årsagerne og hvordan man behandler dette problem.
Sådan identificeres
En bicuspid aortaklaff kan fungere normalt og udvikler sig ikke nødvendigvis til en sygdom, så en stor del af mennesker, der har denne forandring, har ingen symptomer. Normalt kan lægen i disse tilfælde opdage en ændring under den rutinemæssige fysiske undersøgelse, hvor et karakteristisk lydblæse kan høres i hele hjerteslaget, kaldet det systoliske udstødningsklip.
I ca. 1/3 tilfælde er det imidlertid muligt, at bicuspidventilen udviser ændringer i funktion, normalt i voksenalderen, som ændrer blodgennemstrømningen og kan forårsage symptomer som:
- træthed;
- Åndenød;
- svimmelhed;
- Palpiação;
- Besvimelse.
Disse symptomer kan forekomme i større eller mindre grad afhængigt af sværhedsgraden af den forandrede forandring og dens indflydelse på hjertets funktion.
For at bekræfte diagnosen af bicuspid aortaklappen vil kardiologen anmode om et ekkokardiogram, hvilket er en undersøgelse, der er i stand til at identificere både hjerteventilernes form og hjerteets funktion. Forstå, hvordan ekkokardiogrammet er udført, og når det er nødvendigt.
Mulige komplikationer
De komplikationer, som en person med en bicuspid aortaklapp kan have, er:
- Aorta stenose;
- Aortisk insufficiens;
- Fortynding eller dissektion af aorta
- Infektiv endokarditis.
Selvom de forekommer i få tilfælde, kan disse ændringer forekomme hos alle med denne betingelse, da den mekaniske stress under blodets passage er større hos dem, der har bicuspideventilen. Muligheden for komplikationer er større gennem årene og er større hos mennesker over 40 år.
Hvordan er behandlingen færdig?
Generelt kan en person med bicuspid aortakleve føre et normalt liv, da denne ændring normalt ikke forårsager symptomer og heller ikke konsekvenser i personens fysiske kapacitet. I disse tilfælde er en årlig opfølgning med kardiologen påkrævet, hvilket vil kræve et ekkokardiogram, røntgenrøgen, EKG, holter og andre tests, der er i stand til at identificere ændringer eller forværring af tilstanden, hvis nogen.
Endelig behandling udføres med kirurgi. Procedurer, der involverer dilatation, mindre korrektioner eller endda ventil udskiftning kirurgi kan angives, for hvilke en streng analyse af ventilformen, dens forandringer og dens hjertets funktion, meget vigtigt at bestemme den type ideelle operation, som skal individualiseres, med en vurdering af de risici og sygdomme, som hver person har.
Ventiludskiftningen kan udføres af en mekanisk eller biologisk ventil, som er indikeret af kardiologen og hjertekirurgen. Gendannelsen af operationen er forsinket, hvilket kræver en periode med indlæggelse på cirka 1 til 2 uger, samt hvile og afbalanceret fodring. Tjek, hvordan genopretningen er efter aortaklappens udskiftningsoperation.
I nogle tilfælde kan lægen også angive brugen af medicin, såsom antihypertensiva, beta-blokkere eller ACE-hæmmere eller statiner, for eksempel for at mindske symptomerne eller forsinke forværring af hjertet rygestop, blodtryk og kolesterolkontrol anbefales også.
Desuden kan mennesker med bicuspidventilen undergå antibiotisk profylakse med periodiske antibiotika for at forhindre infektion af bakterier, der forårsager infektiv endokarditis. Forstå hvad det er og hvordan man behandler endokarditis.
Er det muligt at øve fysiske aktiviteter?
I de fleste tilfælde kan en person med en bicuspid aortakleve engagere sig i fysiske aktiviteter og føre et normalt liv, og der kan kun være begrænsninger i tilfælde, hvor patienten udvikler sig med komplikationer som dilatation eller indsnævring af ventilen eller ændringer i hjertets funktion .
Det er imidlertid meget vigtigt, at en fysisk træningseksperter med denne ændring foretager periodiske vurderinger med kardiologen og ekkokardiogramundersøgelserne for at følge ventilens funktionalitet og om der er nogen udvikling i nogen komplikationer.
Derudover kan højtydende atleter på grund af den store indsats udvikle "atletens hjerte", hvor personen udviser fysiologiske adaptive forandringer i hjertet, hvilket kan øge ventrikelhulrummet og fortykkelsen af hjertevæggen. Disse ændringer går normalt ikke frem til hjertesygdomme og er normalt reversible med afbrydelse af træningen. Der skal imidlertid være opmærksom på disse ændringer i periodiske evalueringer af kardiologen.