Hvordan man identificerer og behandler akut tværgående myelitis

Akut tværgående myelitis er en betændelse, som påvirker de to sider af en del af rygsøjlen, hvilket forårsager symptomer som rygsmerter, ben- eller arme svaghed, lammelse og endda nedsat følsomhed i hænderne, i nogle tilfælde forveksles med poliomyelitis, Guillian-Barré og traumatisk neuritis.

Dens hovedkarakteristik er betændelse i rygsøjlen, der forårsager lammelse og efterlader musklerne meget svage og bløde, en situation kaldet akut slap myelitis.

Generelt er denne betændelse forårsaget af en infektion, men det kan også ske på grund af en autoimmun sygdom, der ender med at angribe cellerne i rygmarven og kan påvirke børn. Denne sygdom kan eksistere som en del af en centralnervesystemet sygdom, såsom multipel sklerose, en multisystem sygdom, såsom systemisk lupus erythematosus eller isoleret.

Selvom det ikke altid er muligt at helbrede tværgående myelitis fuldstændigt, er det muligt at behandle med medicin og fysioterapi for at lindre de fleste symptomer og genoprette livskvaliteten.

Symptomer på tværgående myelitis

Tidlige symptomer på tværgående myelitis kan opstå og forværres over et par timer eller dage. Generelt omfatter de:

• Smerter i rygsøjlen, især i den nederste del af ryggen;
• Stikkende eller brændende fornemmelse i brystet, maven, benene eller arme
• Svaghed i arme eller ben
• Vanskeligheder ved at holde urin eller afføring.

Da myelitis kan påvirke myelinskeden af ​​nerveceller, er transmissionen af ​​nervestimuli yderligere svækket over tid, og det er derfor almindeligt, at symptomerne forværres over tid, bliver mere intense og endda lammelse kan forekomme.

Således, når der er symptomer, der kan indikere et problem i rygsøjlen, er det meget vigtigt at konsultere en praktiserende læge, for eksempel at identificere årsagen og starte behandlingen, før vanskelige læsioner opstår. I denne situation er det normalt efter diagnosen, at personen henvises til en neurolog.

Sådan bekræftes diagnosen

For at diagnosticere transversel myelitis skal du konsultere en læge eller en neurolog, når der er mange mistænkte spinalproblemer. Lægen ud over at evaluere sygdommens symptomer og historie kræver normalt også nogle diagnostiske tests, såsom magnetisk resonans, lumbal punktering og forskellige blodprøver, som hjælper med at forkæle andre sygdomme.

Hvad forårsager tværgående myelitis

Det er endnu ikke kendt, hvad den nøjagtige årsag til transversel myelitis er, men der er nogle forhold, der synes at øge risikoen for at udvikle dette problem, såsom:

• Virale infektioner, især i lungen ( Mycoplasma pneumoniae ) eller i fordøjelsessystemet;
• Parasitiske infektioner, såsom toxoplasmose eller cysticercosis;
• Multipel sklerose;
• Optisk neuromyelitis;
• Autoimmune sygdomme som lupus eller Sjogrens syndrom.

Selvom det er meget sjældent, er der også rapporter om tilfælde af tværgående myelitis, der er opstået efter at have taget en vaccine mod hepatitis B eller mod mæslinger, huder og kyllingpokke.

Hvordan er behandlingen færdig?

Behandling af myelitis varierer meget afhængigt af hvert enkelt tilfælde, men er normalt indledt ved brug af lægemidler til behandling af mulige infektioner, reducering af marvbetændelse og lindring af symptomer, forbedring af livskvaliteten. Nogle af de mest brugte stoffer omfatter:

• Injicerbare kortikosteroider, såsom methylprednisolon eller dexamethason: reducerer hurtigt inflammation i rygmarven og reducerer immunsystemets respons, lindrer symptomer;
• Plasmaskiftebehandling : Den anvendes til mennesker, der ikke har vist forbedring ved injektion af kortikosteroider og virker ved at fjerne overskydende antistoffer, der kan forårsage betændelse i maven.
• Antivirale Remedier : at behandle enhver mulig viral infektion, der er aktiv og skadelig for maven
• Analgetika såsom acetominofen eller naproxen: for at lindre muskelsmerter og enhver anden form for smerte, der kan opstå.

Efter denne indledende behandling, og når symptomerne er mere kontrollerede, kan lægen rådgive fysioterapi-sessioner for at styrke muskler og træningskoordination, som kan blive påvirket af sygdommen.

I nogle tilfælde kan det stadig være nødvendigt at udføre ergoterapi sessioner, så personen lærer at gøre daglige aktiviteter med de nye begrænsninger, der måtte opstå ved sygdommen.