Sygdommen er Haff er en sjælden sygdom, der forårsager intens smerte i musklerne, som pludselig opstår, ud over sort urin 24 timer efter forbrug af forurenet ferskvandsfisk. Det menes, at fisken skal være forurenet med noget biologisk toksin, men siden denne sygdoms begyndelse i 1920'erne, er dette toksin endnu ikke blevet identificeret.
Det meste af tiden er sygdommen ikke så alvorlig, at den kan føre til døden, og de mest ramte patienter forbedres med et hurtigt opsving, men nogle gange når behandlingen ikke udføres, kan sygdommen forværre og føre til mere alvorlige tilstande som f.eks. multipel organsvigt.
Symptomer på Haffs sygdom
Symptomer på Haffs sygdom forekommer mellem 2 og 24 timer efter forbrug af godt kogte men forurenede fisk eller krebsdyr og kan være:
- Smerter og stivhed i musklerne, som er meget stærke og opstår pludselig;
- Meget mørk urin, brun eller sort som te eller cola farve;
- Smerter i brystet;
- Følelse af åndenød;
- Numbness og tab af styrke, der påvirker hele kroppen;
- Der er normalt ingen tegn som feber, forstørret milt, leverlever eller mavesmerter.
For at komme frem til diagnosen af denne sygdom kan lægen anmode om urin, blodprøver og en computertomografi. Blodprøven kan bevise stigningen i CK og andre vigtige stoffer for at nå frem til den konklusion, at det er Haff's sygdom, men da dette er en sjælden sygdom, er det almindeligt for læger at have andre mistanker, inden diagnosen afsluttes.
I Haffs sygdom er det almindeligt, at CK er 5 gange højere end den forventede værdi.
Hvad forårsager Haffs sygdom
Årsagerne til Haffs sygdom forstås ikke fuldt ud, og den eneste anelse er, at alle diagnosticerede patienter spiste fisk eller krebsdyr som krebs på samme dag eller dagen før symptomens begyndelse.
Den teori, der er mest accepteret af forskere, er, at mad bør være forurenet med noget toksin, der vil forårsage muskelsmerter, der påvirker nyrerne, blodkoagulationen, leveren og fordøjelsessystemet. Toksinet ændrer ikke fødevarens smag, det ændrer heller ikke sin farve, og det ødelægges heller ikke ved den normale madlavning, så enhver fisk eller krebsdyr kan være forurenet, og personen indtager, uden at vide det.
Nogle skaldyr, der blev konsumeret af patienter diagnosticeret med Haff's sygdom, omfatter Tambaqui, Pacu-Butter, Pirapitinga og Lagostin, og de fleste tilfælde forekom i epidemier af denne sygdom.
Det blev oprindeligt mistanke om, at denne sygdom var forårsaget af arsen eller kviksølvforgiftning, men blev ikke bevist.
Hvordan er behandlingen færdig?
For at kontrollere symptomerne er det almindeligt for lægen at angive smertestillende midler og antiinflammatoriske midler, der kan indtages, før testen startes for at kontrollere smerten og forsøge at berolige patienten, men nogle gange er kun opioider effektive for at lindre det ubehag, som sygdommen forårsager.
Normalt skal en person indlægges på hospitalet for passende behandling, som kan gøres med serum i venen, for at forhindre dehydrering eller nyresvigt som følge af overskydende muskelaffald i blodet. Det anbefales at drikke rigeligt med vand for at genoprette hurtigere, og mængden af serum, som skal indgives i venen, kan være 10 liter pr. Dag.
Diuretiske midler kan også bruges til at producere mere urin og rense kroppen hurtigere.
Behandlingstiden varierer alt efter patientens udvikling, nogle gange er det nødvendigt at anvende natriumbicarbonat til normalisering af nyrefunktionen, og personen udtages, når testene er normale, og der er ingen risiko for at udvikle alvorlig nyreskade, som f.eks. nyreinsufficiens.
