Mania symptomer vises pludselig og kan vare i uger eller måneder. I de tidlige stadier af mani føler personen sig bedre end normalt og virker mere munter, forynget og mere energisk, kan frembyde falske tro på personlig rigdom, magt, opfindsomhed og geni og kan midlertidigt påtage sig en storartet identitet, undertiden troende være Gud. Dit behov for søvn falder, og patienten sover mindre.
Under en maniokrise kan patienten enten tro på, at han bliver hjulpet eller forfulgt af andre mennesker, da han kan hallucinere, høre og se ting, der ikke eksisterer.
Personen med mani opfatter ikke hans tilstand og tilføjer derfor til hans øgede kapacitet til aktiviteter, bliver han utålmodig, utilstrækkelig, påtrængende og irritabel og generelt tilbøjelig til aggression.
