Fekal inkontinens er karakteriseret ved ufrivilligt tab eller manglende evne til at kontrollere eliminering af tarmens indhold, der består af afføring og gasser gennem anus. Selvom denne situation ikke har alvorlige konsekvenser for helbredet, kan det forårsage forlegenhed og angst.
Fekal inkontinens opstår sædvanligvis hos ældre over 70 år, selv om det også kan forekomme hos unge og børn og kan primært skyldes ændringer i muskulaturens funktion, der danner rektum og sphinctus i anus forårsaget af fødslen, operationer eller defekter i regionens anatomi, men kan også udløses af diarré, forstoppelse, brug af medicin eller neurologiske sygdomme, for eksempel.
Behandling for fækal inkontinens er meget vigtig for at forbedre personens livskvalitet, og det indikeres normalt af coloproctologist og omfatter korrigeringer af spisevaner, justeringer af medicin, der kan forværre symptomer, fysioterapi øvelser til rekonditionering anal kontrol og, i nogle tilfælde kirurgi.
Hvad er årsagerne til
Flere ændringer i anus og endetarms fysiologi kan forårsage inkontinens, og der kan være en sammenhæng med mere end én årsag. Nogle af hovedårsagerne er:
- Defekter af perineum muskler forårsaget af normal levering, operationer eller nogle traumer i regionen;
- Ændringer i nerverne i regionen, som i diabetisk neuropati eller andre neurologiske sygdomme;
- Betændelse i formen af endetarm, forårsaget af infektioner eller strålebehandling;
- Ændringer i afføring konsistens, både fra diarré og forstoppelse;
- Eksistens af rektal prolaps eller megacolon forårsaget af chagas sygdom, for eksempel;
- Irritabelt tarmsyndrom;
- Metaboliske sygdomme, såsom hypertyreose eller diabetes;
- Brug af medicin, såsom Metformin, Acarbose, antidepressiva eller afføringsmidler.
Hos børn over 4 år kaldes fekal inkontinens også encopresis og kan være forbundet med vanskeligheder med at kontrollere analssphincterens funktion på grund af psykologiske årsager og kan være forbundet med stress, frygt eller nød, men det kan også være forårsaget af forstoppelse, da ophobning af tørre afføring i tarmen kan forårsage lækage af bløde afføring omkring fækal akkumulering. Lær at identificere og bekæmpe forstoppelse i barnet.
Vigtigste symptomer
Symptomerne på fækal inkontinens spænder fra ufrivilligt gastab til tab af store mængder væske eller fast fæces, hvilket forårsager intens forlegenhed, angst og nedsat livskvalitet for den berørte person.
Når et af disse symptomer er til stede, skal personen konsultere en coloproctologist for at evaluere problemet og angive den bedste behandling.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandlingen af fækal inkontinens varierer afhængigt af sygdommens årsag og sværhedsgrad. De enkleste problemer kan behandles med ændringer i kostvaner, såsom øget forbrug af fiber og væske i kosten, som en måde at regulere tarmtransitering samt nedsættelse af alkohol, koffein, fedt og sukker i kosten. Lær mere om, hvordan fecal inkontinensdiet skal være.
Fysioterapi og biofeedback øvelser er vigtige for at genskabe bækken musklerne, da de øger styrke og udholdenhed, stimulerer blodgennemstrømning, nervefunktion og øger kropsbevidstheden.
I nogle situationer kan brug af obstiperende lægemidler, såsom loperamid, angives. Når der ikke er nogen forbedring med tidligere behandlinger, kan kirurgi indikeres, hvilket kan virke ved at korrigere skadede muskler, styrke de svækkede analkanale muskler eller endda ved at implantere en kunstig anal sphincter, for eksempel.
