Behandlingen af multipel sklerose udføres med lægemidler til at kontrollere symptomerne, forhindre kriser eller forsinke deres udvikling ud over fysisk aktivitet, ergoterapi eller fysioterapi, især i krisestunder, som er når symptomerne dukker op igen for at gør med dem for at blive elimineret.
Multipel sklerose er en autoimmun sygdom, der ikke er kur, og som manifesterer sig gennem øjeblikke med remission, hvilket betyder, at sygdommen kan give symptomer såsom følelsesløshed og prikken i armen, som kan forsvinde helt eller ej. I nogle tilfælde manifesterer sygdommen sig ikke gennem udbrud, idet den er progressiv med en forværring og forværring af den generelle sundhedsstatus og vanskeligheder med mobilitet. Under alle omstændigheder er det altid nødvendigt at følge den behandling, som lægen har angivet.
1. Retsmidler
De midler, der er angivet til multipel sklerose, bør altid anbefales af neurologen efter at have identificeret den type sklerose, som personen har, og som er indiceret til at kontrollere kriser eller sygdommens udvikling.
Krisemedicin
Behandling for multipel skleroseangreb udføres med pulsbehandling, som er administration af methylprednisolon, som er et kortikoid, direkte i venen i korte perioder, normalt i 3 til 5 dage.
Efter brug af methylprednisolon kan lægen anbefale brugen af prednisolon, som er en anden type kortikoid, oralt i 5 dage eller mere.
Denne behandling hjælper med at reducere betændelse i nerverne, hvilket hjælper med at reducere intensiteten og varigheden af angrebene og lindre symptomer som delvis synstab, nedsat styrke eller koordination. Det skal dog gøres i korte perioder, fordi kortikosteroider kan forårsage mange bivirkninger såsom søvnløshed, forhøjet blodtryk, øgede blodsukkerniveauer, humørsvingninger og væskeretention.
Retsmidler til at kontrollere immunsystemet
Medicin, der hjælper med at kontrollere immunsystemet, forhindrer immunsystemet i at angribe nerveceller, hjælper med at reducere symptomernes tilbagevenden og nedsætter sygdommens progression, og brugen af interferon beta, fingolimod, natalizumab og acetat kan være indiceret af lægen. glatiramer eller dimethylfumarat, som tilbydes af SUS.
Andre lægemidler til behandling af multipel sklerose, men som ikke er tilgængelige af SUS, inkluderer cladribin, laquinimod, ocrelizumab, alemtuzumab og teriflunomid.
Retsmidler til at kontrollere symptomer
Behandlinger til at kontrollere symptomerne på multipel sklerose inkluderer muskelafslappende midler, smertestillende midler, antidepressiva, antikonvulsiva, medicin til træthed, urininkontinens, erektil dysfunktion, søvnløshed eller vanskeligheder med at kontrollere tarmen, for eksempel.
Disse lægemidler skal angives af lægen individuelt i henhold til de symptomer, som hver person præsenterer.
2. Fysioterapi
Fysioterapi sigter mod at styrke musklerne, forbedre gangen, balance og motorisk koordinering, hvilket er angivet i krisetider, når der er en forværring af symptomerne, hvilket forårsager vanskeligheder med at bevæge arme og ben, manglende motorisk koordination, hudændring følsomhed, muskelsvaghed eller spasticitet, for eksempel.
Motorfysioterapi er generelt indiceret til at forhindre muskelretraktioner, bekæmpe følelsesløshed, mindske smerter, styrke muskler og træne dagligdagens aktiviteter som at gå, børste tænder og kæmme hår i henhold til personens behov.
Åndedrætsfysioterapi er normalt mere indiceret på et mere avanceret stadium af sygdommen, når åndedrætssystemet er kompromitteret. I denne type fysioterapeutisk behandling kan små apparater som f.eks. Flagren, der er i stand til at styrke åndedrætsmusklerne og løsne slim, bruges, men åndedrætsøvelser er også meget vigtige for at lette vejrtrækningen og gøre den mere effektiv, hvilket reducerer kvælningsrisiko.
Ud over fysioterapi inkluderer andre rehabiliteringsbehandlinger, der kan hjælpe med at kontrollere symptomer, holde personen aktiv og forhindre sygdommen i at udvikle sig, for eksempel psykologisk, neuropsykologisk behandling, praktisering af kunstterapi, taleterapi eller ergoterapi.
3. Øvelse af fysisk aktivitet
Efter at være blevet diagnosticeret med multipel sklerose hjælper det med at forblive aktiv og udføre regelmæssig fysisk aktivitet med at forhindre sygdomsprogression eller forhindre hurtigt symptomer. Nogle øvelser, der kan angives, er:
- Gå;
- Langsom løb, travtype;
- Cykle;
- Lav lokaliseret gymnastik;
- Øv yoga, pilates, især kliniske pilates;
- Vandaerobic eller svømning.
Disse øvelser skal udføres i et roligt og fredeligt miljø med en behagelig temperatur, fordi varmen favoriserer sved, hvilket forværrer symptomerne på multipel sklerose. Man skal således være forsigtig med ikke at holde pulsen for høj og ikke hæve kropstemperaturen under fysisk aktivitet.
Se følgende video og se andre øvelser, du kan gøre for at føle dig bedre:
Det anbefales at øve ca. 30 minutter med let eller moderat fysisk aktivitet dagligt eller at øve 1 time, 3 gange om ugen, ud over at tage 10 til 15 minutters afslapning dagligt.
Hvis personen føler sig åndeløs under fysisk aktivitet, skal han stoppe træningen med det samme og trække vejret dybt og roligt. Det samme er angivet, hvis du føler dit hjerte banker hurtigt, åndenød, træthed eller sveder meget.
4. Stamcelletransplantation
Den autologe stamcelletransplantation udføres ved at fjerne stamceller fra personen selv, som skal gennemgå behandling med høje doser immunsuppressive lægemidler for at inaktivere immunsystemet, før de modtager stamcellerne tilbage. Denne type behandling gør det muligt at "genstarte" immunsystemet, som er ansvarligt for at beskadige hjernen og rygmarven ved multipel sklerose.
Denne type transplantation kan udføres i tilfælde af svær multipel sklerose og vanskelig at behandle, men det er ikke en behandling, der helbreder sygdommen, udover at være en ekstremt delikat behandling, og skal udføres i centre specialiseret i stamcelletransplantation. Find ud af, hvordan stamcellebehandling fungerer.
5. Naturlig behandling
Der er naturlige behandlingsmuligheder for multipel sklerose, såsom en afbalanceret diæt, der hjælper med at lindre symptomer på forstoppelse eller træthed, for eksempel ved at øge forbruget af fødevarer rig på D-vitamin eller tage terapier, såsom akupunktur eller akupressur. Disse erstatter dog ikke den behandling, der er angivet af lægen, de supplerer kun.
Overdosering af D-vitamin kan også angives som et middel mod multipel sklerose, da nogle undersøgelser viser, at høje niveauer af D-vitamin hjælper med at reducere risikoen for anfald, reducere sygdomsaktivitet og kan også reducere risikoen for at udvikle sklerose. Lær mere om denne type behandling med D-vitamin.
Tegn på forbedring og forværring af multipel sklerose
Tegn på forbedring af multipel sklerose vises, når personen gennemgår behandling i overensstemmelse med lægens vejledning og inkluderer nedsat symptomintensitet, nedsat træthed og genopretning af muskelkoordinering og styrke, hvilket giver bedre daglige aktiviteter. Denne forbedring kan ske efter start af den passende behandling, men den nødvendige tid til at finde lindring fra symptomerne er meget individuel, fordi den varierer fra person til person.
Men når behandlingen startes sent eller ikke udføres ordentligt, kan der forekomme tegn på forværring af multipel sklerose, som inkluderer synstab, lammelse, hukommelsestab eller inkontinens. I tider med forværring bør de tilgængelige behandlinger intensiveres, men dette er ingen garanti for, at symptomerne kan kontrolleres fuldt ud. Under alle omstændigheder er fysioterapi en stor hjælp til at forbedre livskvaliteten.
Mulige komplikationer
Åndedrætskomplikationerne ved fremskreden multipel sklerose kan ofte være dødelige på grund af inddragelsen af åndedrætsmusklerne og ophobning af sekreter i lungerne, som kan forårsage sygdomme som aspirationspneumoni, atelektase eller respirationssvigt. Således anbefales det at øve fysisk træning regelmæssigt hele livet og altid gøre fysioterapi for at kunne trække vejret og bevæge sig bedre.
De tegn, der kan fungere som en advarsel, er åndenød, åndedrætsbesvær, let træthed, ineffektiv og svag hoste. Hvis disse symptomer er til stede, bør respiratorisk fysioterapi intensiveres med øvelser, der favoriserer dyb indånding og tvungen udånding.
Hjalp denne information?
Ja Nej
Din mening er vigtig! Skriv her, hvordan vi kan forbedre vores tekst:
Nogen spørgsmål? Klik her for at blive besvaret.
E-mail, hvor du vil modtage et svar:
Tjek den bekræftelses-e-mail, vi sendte dig.
Dit navn:
Årsag til besøg:
--- Vælg din grund --- Sygdom Lev bedre Hjælp en anden person Få viden
Er du sundhedspersonale?
NejLægeFarmaceutiskSygeplejerskeNæringsekspertBiomedicinskFysioterapeutSkønhedsperson
Bibliografi
- FEINSTEIN, Anthony; et al. Behandling af progressiv multipel sklerose: hvad der virker, hvad der ikke og hvad der er nødvendigt. Lancet Neurol. 14. 194–207, 2015
- SINTZEL, Martina B.; et al. D-vitamin og multipel sklerose: En omfattende gennemgang. Neurol Ther. 7. 1; 59–85, 2018
- HART, Felecia M. BAINBRIDGE, Jacquelyn. Nuværende og nye behandling af multipel sklerose. Am J Manag Care. 22. 6; s159-70, 2016
- REGERINGEN FOR BRAZIL: SUNDHEDSMINISTERIET. Multipel sclerose. Tilgængelig i: . Adgang til 17. dec 2020
- MAYO KLINIK. Multipel sklerose: diagnose og behandling. Tilgængelig i: . Adgang til 17. dec 2020
- NHS. Multipel sklerose behandling. Tilgængelig i: . Adgang til 17. dec 2020
- INEUROPE: INTELLIGENT NEUROLOGI. SUS Drug List - “High Cost”. Tilgængelig i: . Adgang til 17. dec 2020
