Hypoparathyroidisme er sygdommen forårsaget af utilstrækkelig sekretion af hormonet PTH, også kaldet parathyroidhormon, af parathyroidkirtlerne, der er placeret ved siden af skjoldbruskkirtlen.
PTH er et vigtigt hormon for at opretholde tilstrækkelige calciumniveauer i omsætningen, og en af konsekvenserne af dens mangel i kroppen er faldet i calciumniveauet i blodet, kendt som hypocalcemia, hvilket kan forårsage svaghed, muskelspasmer, knoglskift, neurologiske symptomer eller hjerteændringer, for eksempel. Lær mere i Hypocalcemia.
Hypoparathyroidisme er en sjælden sygdom, og hovedårsagen er skaden eller fjernelsen af parathyroidkirtler under halsoperationen. Andre mulige årsager er genetiske sygdomme, autoimmun eller strålebehandling i nakken, for eksempel eller endda af idiopatisk årsag, når årsagen ikke er kendt. Pseudohypoparathyroidisme opstår, når PTH-niveauer er normale, men kroppen er ufølsom over for dens virkning.
Vigtigste symptomer
Symptomerne på hypoparathyroidisme og pseudohypoparathyroidisme er hovedsageligt relateret til hypocalcæmi og hyperphosphatemia. Intensiteten af symptomerne afhænger af sværhedsgraden og hastigheden af tabet af calciumniveauer, så i flere kroniske og milde tilfælde kan der ikke være symptomer, og sygdommen opdages ved rutinemæssige eksamener.
Nogle af de vigtigste symptomer er:
- Stikkende i kroppens ekstremiteter, såsom hænder, fødder eller mund;
- Muskelspasmer;
- kramper;
- Svaghed eller muskelsmerter
- anfald;
- Astmaangreb;
- Nedsat hjertefrekvens
- Ændringer i hud, negle og hår, der bliver tørre, svagere og sprøde;
- grå stær;
- Ændringer i bevægelse på grund af forkalkninger af et område af hjernen, der er ansvarlig for bevægelserne, kaldes basalganglierne.
Manglen på PTH kan stadig føre til knogleforandringer, hvilket fører til en stigning i knoglemasse, som kan føre til ændringer i dets struktur.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling af hypoparathyroidisme søger primært at kontrollere hypokalcæmi. Det styres af endokrinologen efter årsagen, alvorligheden af symptomer og niveauer af calcium i blodet.
Når der er alvorlig hypokalcæmi eller med bekymrende symptomer, såsom anfald, spasmer eller hjerteændringer, normalt når calcium er under 7, 5 mg / dl, kræves hospitalsbehandling med calciumudskiftning i blodåren med calciumgluconat eller calciumchlorid.
Når hypocalcemia er mild og kronisk, består behandlingen af udskiftning af calcium og D-vitamin. Magnesium hjælper med at stimulere udskillelsen af PTH, så det kan være nyttigt, især når dine niveauer er lave. Andre retsmidler, såsom thiaziddiuretika eller udskiftning af rekombinant PTH, kan styres af endokrinologen, afhængigt af hvert tilfælde.
Årsager til hypoparathyroidisme
Hypoparathyroidisme kan have flere årsager, herunder:
- Postoperation : Det sker, når parathyroidkirtlerne er skadet eller fjernet under operationen på halsen, normalt på grund af en tumor i regionen eller til fjernelse af skjoldbruskkirtlen på grund af kræft eller tilstedeværelsen af knuder. Tjek, når skjoldbruskkirtlen er nødvendig, og hvordan genopretningen er;
- Autoimmune sygdomme : Når kroppen udvikler antistoffer, der angriber cellerne selv, og kan nå parathyroidkirtlerne;
- Genetiske årsager : Som en mutation i PTH-genet eller DiGeorge-syndromet, for eksempel. Forstå, hvordan denne sygdom påvirker nyfødte og hvordan man behandler dem
- Infiltrative sygdomme : såsom hæmokromatose, Wilsons sygdom eller endog en kræft, der påvirker parathyroidkirtlerne
- Bestråling af parathyroidkirtlerne : sker sædvanligvis på grund af udførelsen af strålebehandling til behandling af kræft placeret i nakkeområdet.
Hypoparathyroidisme kan også udløses af en vedvarende magnesiummangel, da denne elektrolyt er vigtig for den korrekte sekretion og virkning af PTH i kroppen.
Hvad er pseudohypoparathyroidisme
Pseudohypoparathyroidisme er en sygdom, hvor genetiske mutationer, som kan være arvelige, får kroppens væv til at blive ufølsomme over for PTHs virkning.
Således er der i pseudohypoparathyroidisme, selvom PTH-niveauerne normale, ingen virkninger på kroppen, så det kliniske billede svarer til hypoparathyroidisme.
Behandlingen består i at forvalte indholdet af calcium og andre mineraler og vitaminer, såsom magnesium, fosfat og D-vitamin, for at undgå sygdoms komplikationer.
