Benmärgstransplantation er en udbredt terapeutisk strategi for sygdomme, der påvirker blodlegemer, såsom lymfom og leukæmi, hvor knoglemarven er mangelfuld, dvs. det kan ikke udføre sin funktion til at producere blodceller og af immunsystemet, såsom røde blodlegemer, blodplader, lymfocytter og leukocytter.
Knoglemarv består af hæmatopoietiske stamceller, eller HTCs, som rent faktisk er ansvarlige for produktionen af blod og immunceller. Således udføres knoglemarvstransplantation med det formål at erstatte det manglende knoglemarv med en sund en ved hjælp af funktionelle HTCs.
Der er 2 hovedtyper af knoglemarvstransplantation, som omfatter:
- Autolog knoglemarvstransplantation: Friske celler fjernes fra patienten, inden behandlingen påbegyndes med kemoterapi eller stråling, og injiceres tilbage i kroppen efter behandlingerne for at muliggøre oprettelsen af sundere celler. Forstå hvordan auto transplantation er færdig.
- Allogen marvtransplantation: celler, der skal transplanteres, tages fra en sund donor, som skal foretage specielle blodprøver for at sikre cellekompatibilitet og transplanteres til en kompatibel patient.
Ud over disse typer transplantater er der en ny teknik til opbevaring af stamceller fra babyens navlestreng og kan bruges til at behandle kræft og andre sundhedsmæssige problemer, der opstår i barnets liv eller en anden kompatibel person.
Hvordan er transplantationen færdig?
Knoglemarvstransplantation er en procedure, som varer omkring 2 timer og er udført med generel eller epidural kirurgi. Transplantation sker ved at fjerne knoglemarven fra hoftebenene eller brystbenet hos en sund og kompatibel donor.
De tilbagetrukne celler fryses og opbevares indtil modtageren har gennemført kemo- og radioterapeutiske behandlinger, der er beregnet til at ødelægge de maligne celler. Endelig injiceres sunde knoglemarvsceller i patientens blod, så de kan formere sig, erstatte maligne celler og producere blodlegemer.
Kompatibilitet af knoglemarvstransplantation
Forbindelsen af knoglemarvstransplantation bør vurderes for at undgå risikoen for afstødning og alvorlige komplikationer såsom intern blødning eller infektioner. Til dette skal den mulige knoglemarvgiver donere en samling blod i et specialiseret center, som INCA, til evaluering. Hvis donoren ikke er kompatibel, kan du være i en liste over data, der skal kaldes til en anden patient, der er kompatibel. Ved, hvem der kan gøre marvedonationen.
Normalt er processen med at evaluere knoglemarvskompatibilitet initieret hos patientens søskende, fordi de er mere tilbøjelige til at have lignende knoglemarv og derefter udvidet til de nationale datalister, hvis søskende ikke er kompatible.
Risiko for knoglemarvstransplantation
De vigtigste risici eller komplikationer ved knoglemarvstransplantation omfatter:
- anæmi;
- grå stær;
- Blødninger i lungerne, tarmene eller hjernen;
- Skader på nyrerne, leveren, lungerne eller hjertet;
- Alvorlige infektioner;
- afvisning;
- Graft versus host sygdom;
- Reaktion på anæstesi
- Sygdomsfejl.
Komplikationer af knoglemarvstransplantation er hyppigere, når donoren ikke er fuldt kompatibel, men kan også være relateret til patientens reaktion, så det er vigtigt at udføre både donor- og modtagende laboratorietest for at kontrollere kompatibiliteten og mulighed for reaktioner. Ved også, hvad der er og hvordan marvbiopsien er færdig.
