Infiltrationen består i at anvende en injektion med kortikosteroider, anæstetika eller hyaluronsyre til behandling af læsioner, inflammationer eller nedsat smerte. Denne procedure gøres oftest på ledd som knæ, rygsøjle, hofte, skulder eller fod, selv om det også kan gøres på muskler eller sener.
Formålet med infiltrering er at behandle sygdommen, hvor skaden eller betændelsen opstår, især i de mest alvorlige tilfælde eller når der ikke er sket nogen forbedring med anden tablet eller topiske behandlinger, der er meget anvendt til behandling af artrose og hjælper med at genoprette tendinitis, epikondylitis eller blå mærker, der forekommer gennem sportspraksis.
Hvad er det for
Selv om de kan gøres på forskellige steder i kroppen, såsom muskler og sener, er infiltrationer inden for leddene de mest almindelige. De kan fremstilles med forskellige typer medicin, som lægen vælger efter hovedformålet, hvilket kan være at reducere smerter, mindske inflammation eller øge mængden af synovialvæske, hvilket er en væske, der virker som en slags inde i pakningerne.
På denne måde kan infiltrationer ud over at lindre smerte være nyttige til at bekæmpe progressionen af led slid, mindske hævelse og forbedre leddfunktionen, hvilket muliggør en bedre livskvalitet.
Nogle lægemidler, der kan bruges til infiltrationer, omfatter:
1. Anæstetika
Anæstetika anvendes normalt i tilfælde af alvorlig eller kronisk smerte og plejer at fremme smertelindring kort efter dets anvendelse. På grund af den øjeblikkelige og midlertidige virkning bruges ofte anæstetika til at bekræfte, at smertekilden faktisk er inden i leddet, for bedre at definere behandlingen eller planlægge operationer.
2. Steroider
Corticosteroider er potente antiinflammatoriske lægemidler og kan anvendes alene eller sammen med et bedøvelsesmiddel til bekæmpelse af smerte og betændelse i en ledd. En steroidinfiltrering udføres normalt hver tredje måned, og det anbefales ikke at foretage overdrevne applikationer på samme sted, da dette kan øge risikoen for bivirkninger og være skadelig.
Nogle af de store kortikosteroider, der anvendes til infiltrering af leddene, f.eks. Methylprednisolon, triamcinolon, betamethason eller dexamethason, og dets virkning på leddet varer mellem dage til uger.
3. Hyaluronsyre
Hyaluronsyre er en bestanddel af synovialvæske, som er det naturlige smøremiddel, der findes inden for leddene, men i visse degenerative sygdomme som slidgigt kan der være et tab af denne smøring, der tegner sig for de fleste symptomer.
I disse tilfælde kan lægen injicere denne syre i leddet, i en teknik kaldet viskosupplementation, som er i stand til at skabe en beskyttende film, der forsinker progressionen af slid og lindrer smerter.
Normalt består behandlingen af 1 ansøgning om ugen i 3 til 5 uger, og selv om effekten ikke er øjeblikkelig, startes gradvist ca. 48 timer efter proceduren, er resultaterne meget længere og kan forblive i flere måneder. Se virkningerne, kontraindikationerne og prisen på hyaluronsyreinjektioner.
Hvordan er det gjort?
Infiltreringsproceduren er forholdsvis enkel, men bør kun udføres af en erfaren læge på lægehuset, der kræver desinfektion af huden og anvendelse af sterile materialer.
Indledningsvist udføres en lokalbedøvelse, og derefter anvendes lægemidlet, hvilket kan gøres ved hjælp af en ultralyd eller radiografi for at bestemme præcis placeringen. Den komplette procedure for en fælles infiltration varer i 2 til 5 minutter, og selvom det forårsager smerter, er det let og utholdeligt.
Efter proceduren skal fuldstændig genopretning ske i 1 til 2 uger. De, der udøver fysisk aktivitet, bør ikke vende tilbage til træningen i den første uge, og hvis det er svært at gå uden at hænge, kan lægen foreslå brug af krykker for at undgå at skade ryggen eller andet knæ.
Desuden bør personen fortrinsvis efter infiltrering fortsætte med at udføre fysioterapi, hydroterapi og muskelforstærkning for at styrke musklerne, forbedre bevægelsen af de berørte led, mindske smerten, øge elasticiteten og formindske progressionen af artrose og dermed undgå placering af en protese.
Bivirkninger
Efter injektion i leddet er det almindeligt at have noget hævelse og smerte, så det anbefales at hvile for at lade medicinen arbejde. Risikoen for infektion eksisterer også, men er meget lav.
Denne procedure bør undgås af personer, der anvender antikoagulerende lægemidler, der har sygdomme, der nedsætter blodkoagulationen for at undgå risikoen for blødning eller af gravide kvinder og ammende kvinder. Det bør heller ikke udføres på personer med allergi eller som har nogen infektion i området. Derudover bør det bruges forsigtigt i atleter, fordi corticoid og bedøvelsesmiddel kan detekteres i blodprøver og er på listen over forbudte stoffer.