TSH-testen bruges til at evaluere skjoldbruskkirtelfunktion og ordineres normalt af den praktiserende læge eller endokrinologen for at vurdere, om skjoldbruskkirtelen fungerer korrekt, og i tilfælde af hypothyroidisme, hyperthyroidisme eller efter en skjoldbruskkjendensdifferentiering follikulær eller papillær, for eksempel.
Thyroid stimulerende hormon (TSH) produceres af hypofysen og er beregnet til at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere T3 og T4 hormoner. Når TSH-niveauerne øges i blod, betyder det, at koncentrationen af T3 og T4 i blodet er lav. Når i lave koncentrationer er T3 og T4 til stede i høje koncentrationer i blodet. Se hvilke tests der er afgørende for skjoldbruskkirtelscreening.
Referenceværdier
Referenceværdierne for TSH varierer alt efter alder af personen og laboratoriet, hvor testen udføres, normalt:
| alder | værdier |
| 1. uge af livet | 15 (μUI / ml) |
| 2. uge op til 11 måneder | 0, 8 - 6, 3 (μUI / ml) |
| 1 til 6 år | 0, 9 - 6, 5 (μUI / ml) |
| 7 til 17 år | 0, 3 - 4, 2 (μUI / ml) |
| + 18 år | 0, 3 - 4, 0 (μUI / ml) |
| I graviditeten | |
| 1. kvartal | 0, 1-2, 5 mIU / L (μUI / ml) |
| 2. kvartal | 0, 2-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
| 3. kvartal | 0, 3-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
Hvordan er TSH testen udført?
TSH-testen er lavet af en lille blodprøve, som skal opsamles fastende i mindst 4 timer. Det indsamlede blod sendes til laboratoriet til analyse.
Den bedste tid til at tage denne test er om morgenen, da koncentrationen af TSH i dit blod varierer hele dagen. Før testen udføres, er det vigtigt at angive brugen af nogle lægemidler, især skjoldbruskkirtler, såsom Levothyroxin, da det kan forstyrre testresultatet.
Hvad er ultrafølsom TSH
Den ultrafølsomme TSH-test er en mere avanceret diagnostisk metode, som kan registrere minimal mængder TSH i blodet, som den normale test ikke ville kunne identificere. Diagnostisk metode, der anvendes i laboratorier, er meget følsom og specifik, idet den ultrafølsomme TSH-test normalt anvendes i rutinen.
Når TSH testen er bestilt
TSH-testen kan bestilles i tilfælde af raske mennesker, kun for at evaluere thyreoideafunktion, og også i tilfælde af hyperthyroidisme, hypothyroidisme, Hashimoto's thyroiditis, thyroidudvidelse, godartet eller ondartet skjoldbruskkirtlen i graviditeten, og også for at overvåge doseringen af skjoldbruskkirtelsubstitutionsmedicin i tilfælde af tilbagetrækning af skjoldbruskkirtlen.
Normalt er denne test bestilt for alle personer fra 40 år, selvom der ikke er tilfælde af skjoldbruskkirtel i familien.
Hvad kan resultaterne betyde?
Høj TSH
- Hypothyroidisme: Det meste af tiden højt TSH indikerer, at skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormon, så hypofysen forsøger at kompensere for dette ved at hæve TSH-niveauerne i blodet, så skjoldbruskkirtlen kan fungere ordentligt. Et af kendetegnene ved hypothyroidisme er høj TSH og lav T4 og kan indikere subklinisk hypothyroidisme, når TSH er høj, men T4 ligger inden for normal rækkevidde. Ved, hvad T4 er.
- Medicin: Brug af lavdosis anti-hypothyroid medicin eller andre lægemidler, såsom propranolol, furosemid, lithium og iod medicin, kan øge koncentrationen af TSH i blodet.
- Tumor i hypofysen kan også forårsage forøget TSH.
Symptomer relateret til høj TSH er typiske for hypothyroidisme, såsom træthed, vægtøgning, forstoppelse, kold følelse, øget ansigtshår, koncentrationsbesvær, tør hud, skørt hår og sprøde negle. Lær mere om hypothyroidisme.
Lav TSH
- Hyperthyroidisme: Lav TSH indikerer normalt, at skjoldbruskkirtlen producerer T3 og T4 overdrevent, hvilket øger disse værdier, så hypofysen nedsætter TSH-frigivelsen for at forsøge at regulere skjoldbruskfunktionen. Forstå hvad T3 er.
- Narkotikabrug: Når dosis af lægemidlet mod hypothyroidisme er for højt, er TSH-niveauerne under ideelle. Andre lægemidler, der kan forårsage lav TSH, er f.eks .: ASA, kortikosteroider, dopaminerge agonister, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipin eller pyridoxin.
- Tumor i hypofysen kan også føre til lav TSH.
Symptomer relateret til lav TSH er typiske for hyperthyroidisme, såsom agitation, hjertebanken, søvnløshed, vægttab, nervøsitet, tremor og nedsat muskelmasse. I dette tilfælde er TSH normalt, og T4 er højt, men hvis T4 stadig er mellem 01 og 04 μIU / mL, kan dette indikerer subklinisk hyperthyroidisme. Lav TSH og lav T4, kan for eksempel angive anorexia nervosa, men i hvert fald diagnosen er givet af den læge, der anmodede om undersøgelsen. Lær mere om behandling af hyperthyroidisme.
