Det fuldstændige blodtal er blodprøven, der evaluerer cellerne, der udgør blodet, såsom leukocytter, der kaldes hvide blodlegemer, røde blodlegemer, også kaldet røde blodlegemer eller erytrocytter og blodplader.
Den del af hemogrammet, der svarer til de røde celler, kaldes et erythrogram, der ud over at angive antallet af blodlegemer fortæller om kvaliteten af røde blodlegemer, hvilket angiver om de er af den passende størrelse eller med anbefalede mængder hæmoglobin inde i dem. som hjælper med at præcisere årsager til anæmi, for eksempel. Disse oplysninger er tilvejebragt af de hematimetriske indekser, som er HCM, VCM, CHCM og RDW.
Der kræves ingen fastgørelse til indsamling. Det anbefales dog ikke at udføre fysisk aktivitet 24 timer før eksamen og forblive 48 timer uden at tage nogen form for alkoholholdig drik, da det kan ændre resultatet.
Hvad er det for
Blodtællingen er brugt til at hjælpe med at diagnosticere og overvåge udviklingen af sygdomme, der forårsager ændringer i blodet, såsom:
- anæmi;
- Knoglemarvsforstyrrelser;
- Bakterielle, svampe- eller virusinfektioner;
- betændelser;
- Kræft, især leukæmier eller lymfomer;
- Ændringer i blodplader, såsom deres forøgelse (antal blodplader) eller fald (blodpladeantal);
- Opfølgning af situationer, der kan kompromittere knoglemarvets funktion, fx under kemoterapi.
Derudover er blodtalene nyttige til overvågning af kroniske sygdomme, der kan forekomme med anæmi, såsom nyresvigt, reumatoid arthritis, hjertesvigt eller lungesygdomme.
Hvordan det er gjort
Prøven udføres på en automatiseret måde gennem et flowcytometriudstyr, hvis funktion er at tælle, evaluere og klassificere blodcellerne ifølge flere etablerede kriterier.
Men selv med resultatet af udstyret er det nødvendigt at udføre en mikroskopisk analyse kaldet et forskelligt blodsprøjt, som udføres af en kvalificeret fagmand i kliniske analyser. Differentialetælling består af leukocytdifferentiering og visualisering af strukturer, der er til stede i røde blodlegemer eller leukocytter. Derudover tillader tælling gennem mikroskopet identifikation af umodne celler og kan således hjælpe med diagnosen leukæmi, for eksempel.
Hvordan man fortolker blodtællingen
For at fortolke blodtællingen skal lægen observere resultaterne og kontrollere, om værdierne er normale, høje eller lave, foruden at korrelere dem med mulige symptomer, der præsenteres af personen og resultatet af andre undersøgelser, der måtte have været anmodet om. Nogle situationer, der kan observeres i et hemogram er:
1. Røde blodlegemer, røde blodlegemer eller erytrocytter
Erythrogrammet er den del af hemogrammet, hvori egenskaberne af røde blodlegemer, røde blodlegemer, også kendt som erythrocytter, analyseres.
HT eller HCT - hæmatokrit | Det repræsenterer den procentdel af volumen, der optages af de røde blodlegemer i det totale blodvolumen | Alto: Dehydrering, polycytæmi og chok; Lav: Anæmi, overdreven blodtab, nyresygdom, jernmangel og protein og sepsis. |
Hb - hæmoglobin | Det er en af komponenterne i de røde blodlegemer og er ansvarlig for transport af ilt |
Høj: polycytæmi, hjertesvigt, lungesygdomme og i højhøjder; Lav: Graviditet, jernmangelanæmi, megaloblastisk anæmi, thalassæmi, kræft, underernæring, leversygdom og lupus. |
Ud over mængden af røde blodlegemer skal et blodtal også analysere deres morfologiske egenskaber, da de også kan indikere sygdomme. Denne vurdering foretages ved hjælp af følgende hæmatimetriske indekser:
- VCM eller Corpuscular Mean Volume: måler størrelsen af røde blodlegemer, som kan forøges i visse typer anæmi, såsom vitamin B12-mangel eller folsyre, alkoholisme eller ændringer i knoglemarv. Hvis det er nedsat, kan det indikere anæmi på grund af jernmangel eller af genetisk oprindelse, som f.eks. Thalassæmi. Lær mere om VCM;
- HCM eller corpuskulær hæmoglobinmiddel: angiver den samlede hæmoglobinkoncentration ved analyse af størrelsen og farven af den røde blodlegeme. Se hvad højt og lavt HCM står for;
- CHCM (koncentration af middelkorpuskulært hæmoglobin): demonstrerer hæmoglobinkoncentration ved hæmocyt, der normalt nedsættes i anemier, der kaldes hypokromi
- RDW (Red Blood Ratio): Dette er et indeks, der angiver procentdelen af variation i størrelse mellem de røde blodlegemer i en blodprøve, så hvis der er røde blodlegemer af forskellig størrelse i prøven, kan testen ændre sig, hvilket kan være et fingerpeg på starten af jern eller vitaminmangel anemier, og deres referenceværdier er mellem 10 og 15%. Lær mere om RDW.
Få mere at vide om blodtalreferenceværdier.
2. Hvide blodlegemer (leukocytter)
Leukogram er en vigtig test for at verificere personens immunitet og hvordan kroppen kan reagere på forskellige situationer, såsom infektioner og betændelser. Når leukocytkoncentrationen hæves, kaldes tilstanden leukocytose, og omvendt er leukopeni. Sådan forstår du resultatet af leukogrammet.
neutrofiler | Høj: Infektioner, inflammation, kræft, traume, stress, diabetes eller gigt. Lav: Manglende vitamin B12, seglcelleanæmi, steroidanvendelse, postoperation eller trombocytopenisk purpura. |
eosinofiler | Høj : Allergi, skadedyr, perniciøs anæmi, ulcerøs colitis eller Hodgkins sygdom. Lav: Brug af beta-blokkere, kortikosteroider, stress, bakteriel eller viral infektion. |
basofile | Alto : Efter fjernelse af milten, kronisk myeloid leukæmi, polycytæmi, chicken pox eller Hodgkins sygdom. Lav : Hyperthyroidisme, akutte infektioner, graviditet eller anafylaktisk shock. |
lymfocytter | Høj : Infektiøs mononukleose, hatte, mæslinger og akutte infektioner. Lav : Infektion eller underernæring. |
monocytter | Høj : Monocytisk leukæmi, lipidlager sygdom, protozoal infektion eller kronisk ulcerativ colitis. Lav : aplastisk anæmi. |
3. blodplader
Blodplader er faktisk fragmenter af celler, der er meget vigtige, fordi de er ansvarlige for begyndelsen af koagulationsprocessen. Den normale blodplade normale værdi skal være mellem 150.000 til 450.000 / mm3 blod.
Forhøjede blodplader er bekymrende, fordi de kan forårsage blodpropper og trombier, og der er for eksempel risiko for trombose og lungeemboli. Selv når de reduceres, kan de øge risikoen for blødning. Find ud af hvad der forårsager og hvad man skal gøre i tilfælde af lave blodplader.