Ludwigs angina er en situation, der kan ske efter tandbehandling, såsom for eksempel tandekstraktion, især hos mennesker med svækket immunforsvar, der hovedsageligt skyldes bakterier, der let kan nå blodbanen og øge risikoen for komplikationer, såsom åndedrætssvigt og sepsis.
Symptomer på Ludvigs angina kan forekomme timer efter proceduren, idet de er karakteriseret ved øget spytproduktion, høj feber, smerter og vanskeligheder med at åbne munden og synke. Det er vigtigt, at diagnosen stilles, så snart de første symptomer opstår, da det derefter er muligt at starte behandlingen straks derefter, hvilket normalt indebærer brug af antibiotika.
Vigtigste symptomer
Tegn og symptomer på Ludwigs angina kan forekomme timer efter tandbehandling, og der kan være:
- Øget spytproduktion
- Vanskeligheder og smerter at sluge
- Høj feber;
- Vægttab;
- Voice ændring;
- Forhøjelse af tungen, som kan forårsage kvælningsfølelse;
- Tilstedeværelse af sekretion med blod og stærk lugt;
- Vanskeligheder med at åbne din mund korrekt;
- Hævelse på procedurestedet.
Ludwigs angina er mere almindelig hos mennesker, der har nogle af risikofaktorerne, såsom overdreven indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, diabetes, nyreproblemer, brug af immunsuppressive lægemidler, sygdomme, der nedsætter immuniteten, tilstedeværelsen af tungepiercing, aplastisk anæmi eller svulster i munden hul.
Diagnosen af denne type angina er meget vigtig, da sygdommen har en hurtig udvikling og kan være forbundet med flere komplikationer. Det er således vigtigt, at diagnosen stilles, så snart de første tegn og symptomer vises, og udførelsen af radiografi og computertomografi er normalt angivet.
Derudover kan laboratorietest såsom blodtælling, test, der vurderer nyrefunktion og mikrobiel kultur efterfulgt af et antibiogram, også anbefales til at identificere det infektiøse middel og det bedste antibiotikum til at bekæmpe det.
Årsager til Ludwigs angina
De fleste tilfælde af ludwigs angina er relateret til bakteriel infektion efter tandekstraktion, især hos mennesker med nedsat immunforsvar, hvor bakterier oftere er relateret til situationen. Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus ogPrevotella melaninogenica. Disse bakterier er i stand til at sprede sig på stedet og spredes hurtigt gennem blodbanen, hvilket øger risikoen for komplikationer.
Ud over infektionen kan Ludwig's angina dog opstå på grund af brud i kæben, abscess i amygdala, snit i mundslimhinden, tilstedeværelse af fremmedlegemer i munden, cyster eller tumorer på stedet eller sialolithiasis, hvor små sten dannes spyt, der f.eks. fører til smerte, hævelse og synkebesvær. Se hvad sialolithiasis er, og hvordan man identificerer det.
Mulige komplikationer
Komplikationer af ludwigs angina er relateret til bakteriens evne til at sprede sig og sprede sig hurtigt gennem blodbanen og nå andre organer. Således kan det nå mediastinum, som er et af brysthulerne, hvilket fremmer kompression af hjertet og når lungerne, hvilket kan føre til svær åndedrætssvigt.
Derudover kan der på grund af spredning af mikroorganismen i blodbanen også være sepsis, hvilket er en alvorlig situation og også kan føre til døden, da det fremmer ændringer i organernes funktion. Lær hvordan du identificerer sepsis.
Hvordan behandling skal være
Behandling af Ludwigs angina bør påbegyndes kort tid efter diagnosen for at reducere risikoen for komplikationer, idet antibiotika normalt indledningsvis er angivet for at bekæmpe den mikroorganisme, der er ansvarlig for infektionen, nedsætte dens multiplikationshastighed og lindre symptomer.
Derudover udføres dræning og fjernelse af det infektiøse fokus oftest med det formål fuldstændigt at eliminere de bakterier, der er involveret i angina, og således undgå forekomsten af komplikationer. Det anbefales også, at luftvejene opretholdes, hvilket fremmer personens livskvalitet. I mere alvorlige tilfælde kan trakeostomi være indikeret.
Hjalp denne information?
Ja Nej
Din mening er vigtig! Skriv her, hvordan vi kan forbedre vores tekst:
Nogen spørgsmål? Klik her for at blive besvaret.
E-mail, hvor du vil modtage et svar:
Tjek den bekræftelses-e-mail, vi sendte dig.
Dit navn:
Årsag til besøg:
--- Vælg din grund --- Sygdom Lev bedre Hjælp en anden person Få viden
Er du sundhedspersonale?
NejLægeFarmaceutiskSygeplejerskeNæringsekspertBiomedicinskFysioterapeutSkønhedsperson
Bibliografi
- GUINELLI, Jéssica L. et al. Ludwigs Angina. Robrac. 2007
- FOGAÇA, Patrícia F. L et al. Ludwig's Angina: En alvorlig infektion. Portuguese Journal of Stomatology, Dental Medicine and Maxillofacial Surgery. Bind 47. 3. udgave; 2006
- DIB, Jamil Elias et al. Ludwigs angina med udvikling til mediastinitis. Sagsrapport. Præsten sir. Traumatol. Buco-Maxilo-Fac. Bind 16. 4 udg. 30-35, 2016
- CANDAMOURTY, Ramesh et al. Ludwig's Angina - En nødsituation: En sagsrapport med litteraturstudie. J Nat Sci Biol Med. Bind 3. 2 udg. 206-208, 2012