Chylothorax opstår, når der opstår akkumulering af lymf mellem lagene, der lider lungerne, kaldet pleurae. Lymfen akkumulerer sædvanligvis i denne region på grund af en læsion i lymfekarrene i thoraxen, hvilket kan ske på grund af årsager som traume, tumor, infektion eller på grund af en medfødt ændring i anatomien hos den nyfødte.
Chylothorax kan forårsage tegn og symptomer som åndenød, brystsmerter eller hoste, og behandlingen udføres af pulmonologen eller thoraxkirurgen og kan omfatte fasting eller brug af medicin for at nedsætte produktionen af væske i lymfekarrene samt dræning af regionens væske og kirurgi for at rette op på årsagen.
Akkumuleringen af ethvert stof mellem pleura kaldes pleural effusion, og chylothorax er den mindre almindelige type af dette problem, som også kan ske ved akkumulering af væsker, blod, pus eller luft, for eksempel. Forstå bedre hvad et pleural effusion er, og hvordan det sker.
Hvad er årsagerne til
Generelt opstår en chylothorax på grund af obstruktion eller vanskeligheder i lymfestrømmen i lymfekarrene såvel som læsioner i disse kar eller medfødte misdannelser af deres anatomi. Hovedårsagerne er:
- Skader på brystet på grund af ulykker, fald, pistolskader eller operationer;
- Medfødte årsager, såsom thoraxkanalens atresi, thoracal kanalfødsel, deformiteter i lymfekarrene eller endda ved et slag under babyens fødsel;
- Godartede eller ondartede tumorer. Tjek hvordan du identificerer lymfatisk kræft;
- Venøs trombose;
- Infektioner, der påvirker lymfebane, såsom filariasis, tuberkuløs lymfadenitis eller lymphangitis. Forstå, hvordan filariasis sker, en infektion også kendt som elefantiasis;
- Aorta aneurisme
- Sygdomme, der forårsager ophobninger af væv, såsom amyloidose eller sarcoidose,
Andre årsager omfatter pankreatitis, levercirrhose eller andre syndromer, som forstyrrer blod eller lymfekredsløb.
Navnet chylothorax er afledt af det mælkeagtige aspekt, som væsken i lymfekarrene har, hvilket er resultatet af det overskydende fedtstof i dets sammensætning, da lymfekarrene absorberer en del af fodringsfedtet i tarmene.
Lymfekar har vigtige funktioner i kroppen, lige fra absorptionen af overskydende væske fra legemsvæv, deltagelse af immunrespons og transport af fedtstoffer. De største og største fartøjer af denne type er thoraxkanalen, der er placeret til venstre og lymfekanalen placeret til højre for thoraxen. Lær mere om, hvordan det virker, og vigtigheden af lymfesystemet.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandlingen af chylothorax indikeres af pulmonologen og omfatter måder at reducere produktionen af væsker i lymfekarrene, såsom gennem en diæt, der er lav i fedt, fastende, fodring kun gennem katetre i blodårerne eller ved brug af lægemidler som Somatostatin eller Octreotide, hvilken handling faldende fordøjelsessekretioner.
Kemoterapi eller strålebehandling kan angives til behandling af klumper eller klumper, der blokerer strømmen af lymfekar. Kirurgi udført med væskedræning eller med korrektioner af ændringer i lymfekanalerne kan være nødvendig i tilfælde, hvor den kliniske behandling ikke var tilstrækkelig.
Sådan identificeres
Symptomer der kan opstå på grund af en pneumothorax omfatter:
- Åndenød;
- Brystsmerter;
- Accelereret vejrtrækning;
- hoste;
- Accelereret puls;
- Blodtryksfald.
En røntgenstråle kan vise væskesammenhænge, men chylothorax bekræftes kun, efter at en prøve af denne væske er blevet drænet i en medicinsk procedure kaldet thoracentese, som viser en væske med et mælkeagtigt udseende, og som vil blive analyseret i laboratoriet .
Andre tests, der kan udføres for at hjælpe med diagnosen, omfatter f.eks. Bryst ultralyd, MR, eller thoracic duct lymfografi, der hjælper med at lokalisere læsionen og differentiere den fra andre årsager.
