Demens med Lewy-kroppe er en degenerativ hjerne sygdom, der kompromitterer regioner, der er ansvarlige for funktioner som hukommelse, tænkning og bevægelse, og skyldes akkumulering af proteiner, kendt som Lewy-kroppe, i hjernevæv.
Denne sygdom opstår med stigende alder, som er mere almindelig over 60 år og forårsager symptomer som hallucinationer, progressivt hukommelsestab og koncentrationsbesvær samt tremor og muskelstivhed, betragtes som den næststørste type degenerative demens, lige efter Alzheimers.
Selvom der ikke er nogen kur mod Lewy body demens, er det muligt at behandle og kontrollere symptomer ved brug af lægemiddelstyrede midler som f.eks. Quetiapin eller donepezil, som lindrer nogle symptomer ud over at investere i fysioterapi og arbejdsterapi. På denne måde kan personen leve i mange år med maksimal uafhængighed og livskvalitet.
Vigtigste symptomer
Demens ved Lewy-kroppe viser symptomer, som gradvist optræder og langsomt forværres. De vigtigste er:
- Tab af mentale evner, kaldet kognitive funktioner, såsom hukommelse, koncentration, opmærksomhed, kommunikation og sprog;
- Mental forvirring og desorientering, som svinger mellem øjeblikke med ekstrem forvirring og roligere øjeblikke;
- Tremor og muskelstivhed, kendt som parkinsonisme, fordi de efterligner bevægelserne af Parkinson;
- Visuelle hallucinationer, hvor personen ser ting, der ikke eksisterer, f.eks. Dyr eller børn;
- Vanskeligheder ved vurdering af afstande, der kaldes visuospatiale ændringer, hvilket kan føre til hyppige fald
I almindelighed vises ændringer i mentale evner først, og som sygdommen skrider frem, sker bevægelsesændringer, og billeder af mental forvirring bliver mere alvorlige. Det er også almindeligt, at der er symptomer på humørsvingninger, såsom depression og apati.
På grund af lignende symptomer kan denne sygdom forveksles med Alzheimers eller Parkinsons. Der er stadig ingen kendt årsag til Lewy Body demens, så alle kan udvikle denne sygdom, som er mere almindelig hos mænd over 60 år. og der blev ikke identificeret nogen risikofaktorer.
Hvordan er behandlingen færdig?
Da der ikke er nogen kur mod demens med Lewy-kroppe, bør behandlingen styres af en neurolog, geriatrik eller psykiater for at lindre symptomerne på hver person og forbedre personlighedens livskvalitet.
Så de vigtigste behandlingstyper er:
- Antipsykotiske lægemidler, såsom quetiapin eller olanzapin: kan reducere hyppigheden af hallucinationer, men kan forårsage adskillige bivirkninger eller forværre personens generelle tilstand og bør derfor konstant evalueres af en læge ved anvendelse
- Retsmidler til hukommelse, såsom Donepezil eller Rivastigmin: Øg produktionen af neurotransmittere i hjernen, som kan forbedre koncentrationen, hukommelsen og reducere begyndelsen af hallucinationer og andre adfærdsproblemer;
- Retsmidler til forbedring af motoriske færdigheder, som f.eks. Carbidopa og Levodopa, der er meget udbredt i Parkinsons: de reducerer motoriske symptomer som tremor, muskelstivhed eller langsomme bevægelser. De kan dog forværre hallucinationer og forvirring og kan derfor være forbundet med hukommelsesmidler;
- Antidepressive lægemidler, såsom Sertralin eller Citalopam: bruges til at forbedre depressive symptomer, ud over at hjælpe med at kontrollere adfærd og regulere søvn;
- Fysioterapi : Hjælper med at opretholde muskelstyrke og fleksibilitet samt forbedre kardiovaskulær kapacitet med forskellige typer øvelser;
- Arbejdsterapi : Det er meget vigtigt at hjælpe med at opretholde uafhængigheden ved at lære personen at gøre de daglige opgaver med deres nye begrænsninger.
For at hjælpe med at bekæmpe symptomerne på hyppig tristhed, angst eller rastløshed, kan plejeren også bruge andre alternative medicinterapier såsom aromaterapi, musikterapi eller massage.
Det anbefales også at udføre øvelser for at holde hjernen aktiv, undgå at ryge og vedtage en sund og afbalanceret kost, der giver fortrinsret til frugt og grøntsager. Tjek nogle øvelser, der holder din hjerne aktiv.
Hvordan foretages diagnosen?
Diagnosen af demens med Lewy-kroppe er lavet af en neurolog, geriatrik eller psykiater, efter en fuldstændig evaluering af symptomer, familiehistorie og fysisk undersøgelse.
Selv om nogle billeddannelsestests, såsom computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, kan hjælpe med at identificere degenerering af nogle dele af hjernen, kan de ikke identificere Lewy-kroppe, der kun kan observeres efter døden.
På denne måde vil lægen differentiere denne sygdom fra andre med lignende symptomer, såsom Alzheimers og Parkinsons, og angive den mest indikerede behandling.