Global postural reeducation (RPG) består af øvelser og stillinger, der anvendes inden for fysioterapi, til bekæmpelse af spinalforandringer, såsom skoliose, hunchback og hyperlordosis, samt andre sundhedsmæssige problemer som hovedpine, knæ, hofte og endda ændringer som f.eks. irriterende fod, for eksempel.
I denne behandling analyserer fysioterapeuten hele kroppen og angiver de øvelser, som han eller hun skal udføre for at styrke de svagere muskler og forlænge muskler, sener og ledbånd, der er nødvendige for at tilpasse hele kroppen.
Nøglefordele ved RPG
Fordelene ved global postural reeducation kan realiseres fra de første sessioner, hvor personen bliver mere opmærksom på deres kropsstillinger, hvilket allerede er en stimulans for dem at stræbe efter at opretholde god kropsholdning i deres dagligdag. Andre fordele er:
- Kæmp rygsmerter og justere rygsøjlen;
- Eliminere ischias;
- Helbrede torticollus
- Korrigere knæernes positionering;
- Forbedre respiration og bevægelse af stammen hos mennesker med ankyloserende spondylitis;
- Løs problemer med rygsøjlen som herniated disc;
- Bidrage til behandling af forandringer i leddene som i kroniske smerter i hoftefladen;
- Eliminer hovedpine forårsaget af over-spænding af ryg og nakke muskler;
- Eliminer hovedpine og smerte i kæben forårsaget af ændringer i det temporomandibulære led;
- Korrigér den flade fod, for at muliggøre en bedre justering af tyngdekraften;
- Forbedre vejrtrækningen ved at tillade en større amplitude af respiratoriske muskler;
- Forbedre hovedets position, som i mange tilfælde er mere fremad end det ideelle;
- Forbedre skulderpositionering, som i mange tilfælde er mere fremad.
I RPG øvelser er angivet under hensyntagen til behovet for hver person, og derfor er recepten individuel, da der ikke er nogen generel anbefaling, fordi hver person har unikke egenskaber, der bør tages i betragtning. Hver session varer cirka 1 time og er individuel.
Hvad er RPG øvelser
Der er 8 globale postural reeducation øvelser, der faktisk er stillinger, hvor personen skal stå stille i et par minutter. De er:
- Grod på jorden med åbne arme
- Frøen på jorden med lukkede arme
- Frøen i luften med åbne arme
- Frø i luften med lukkede arme,
- Stående mod væggen,
- Stående i centrum,
- Sidder med tidligere hældning
- Stående med forreste hældning
I løbet af disse øvelser spørger fysioterapeuten normalt personen om at trække sig ind i buken og holde ryggen limet til båren, men uden at hæve ribbenene. Derudover er der stimuleringer, der får personen til at holde RPG-holdningen i ca. 4 til 7 minutter uden at miste styrken, idet skuldrene hviler på båren og fx tæt sammen.
Behandlingstiden varierer fra en person til en anden, men efter 3 eller 4 sessioner er det muligt at se om behandlingen er gavnlig eller ej. Skoliose og hyperkinesis kan korrigeres med ca. 8 RPG sessioner, men når rygsøjlen er meget "skæv" kan det tage flere sessioner.
Hvordan er behandlingen med RPG?
I en RPG-session vil fysioterapeuten angive, hvilken stilling personen skal stå i mindst 3 minutter. I denne stilling kan det være nødvendigt at lave små justeringer for at passe vejret og personen skal gøre en indsats for at holde musklerne stående i den viste position.
Som en form for progression kan fysioterapeuten stimulere den person, der skal gøre imod hans hånd, for at gøre det vanskeligt at forblive arbejdsstilling, hvilket gør den korrekte positionering endnu mere udfordrende.
Under en RPG-session udføres der også andre øvelser, der er indiceret til behandling af smerte eller skade, som personen præsenterer, udover manipulationer og myofascial terapi, hvorfor dette er en teknik, der kun kan udføres af fysioterapeuter.