Metabolisk alkalose opstår, når blodets pH bliver mere grundlæggende end det burde være, dvs. når det er over 7, 45, hvilket forekommer i situationer som f.eks. Opkastning, diuretisk brug eller for stort forbrug af bicarbonat.
Dette er en alvorlig ændring, da det kan forårsage ubalance af andre blodelektrolytter såsom calcium og kalium og forårsage symptomer som svaghed, hovedpine, muskelændringer, anfald eller hjertearytmi.
Det er vigtigt, at kroppen opretholder sin pH-balance, som skal være mellem 7, 35 og 7, 45, så kroppens metabolisme fungerer korrekt. En anden bekymrende situation, der kan opstå, er, når pH er under 7, 35 med metabolisk acidose. Ved hvad der er og hvad der forårsager metabolisk acidose.
Hvad er årsagerne til
Metabolisk alkalose opstår normalt ved tab af H + ion i blodet eller ved ophobning af natriumbicarbonat, hvilket gør kroppen mere grundlæggende. Nogle af de vigtigste situationer, der udløser disse ændringer, er:
- Overdreven opkastning, en situation, der forårsager tab af saltsyre fra maven;
- Mavespulning eller aspiration på hospitalet;
- Overdriven forbrug af lægemidler eller alkaliske fødevarer med bagepulver
- Brug vanddrivende lægemidler som furosemid eller hydrochlorthiazid;
- Mangel på kalium og magnesium i blodet;
- Overdreven brug af afføringsmidler
- Bivirkning af visse antibiotika, såsom Penicillin eller Carbenicillin, for eksempel;
- Nyresygdomme, såsom Bartters syndrom eller Gitelmans syndrom.
Ud over metabolisk alkalose er en anden grund til blodets pH-værdi at være som basisk pH respiratorisk alkalose forårsaget af mangel på kuldioxid (CO2) i blodet, hvilket får det til at blive mindre syre end normalt og forekommer i situationer som meget hurtig og dyb vejrtrækning. Lær mere om, hvad det er, årsager og symptomer på respiratorisk alkalose.
Vigtigste symptomer
Metabolisk alkalose forårsager ikke altid symptomer og i de fleste tilfælde symptomerne på sygdommen, der forårsager alkalose. Imidlertid kan symptomer som muskelspasmer, svaghed, hovedpine, forvirring, svimmelhed og kramper også opstå, hovedsageligt forårsaget af ændringer i elektrolytter som kalium, calcium og natrium.
Hvad er kompensation?
Når blodets pH ændres, forsøger kroppen sig selv at rette op på denne situation som en måde at undgå komplikationer på.
Kompensation for metabolisk alkalose forekommer primært af lungerne, som tager langsommere vejrtrækninger for at opretholde mere carbondioxid (CO2) og øger blodsyrenheden.
Nyrerne forsøger også at kompensere for ændringer i absorption eller udskillelse af stoffer i urinen og forsøger at eliminere mere bicarbonat. Imidlertid kan andre fælles ændringer i blodet eller nyrerne såsom dehydrering eller tab af kalium forekomme, f.eks. Især hos alvorligt syge mennesker, hvilket gør det svært for kroppen at rette op på disse ændringer.
Sådan bekræftes
Diagnosen af metabolisk alkalose udføres ved hjælp af forsøg, der måler blodets pH, og det er også vigtigt at vurdere, hvordan indholdet af bicarbonat, carbondioxid og nogle elektrolytter i blodet.
Lægen vil også udføre den kliniske evaluering for at forsøge at identificere årsagen. Desuden kan doseringen af klor og kalium i urinen bidrage til at klarlægge forekomsten af nyreændringer i elektrolytfiltrering.
Hvordan er behandlingen færdig?
For at behandle metabolisk alkalose er det i starten nødvendigt at behandle sin årsag, det være sig gastroenteritis eller brug af visse lægemidler. I nogle tilfælde kræves venehydrering med saltopløsning.
Acetazolamid er et lægemiddel, som kan bruges til at hjælpe med at eliminere bicarbonat fra urinen i mere bekymrende tilfælde. I meget alvorlige tilfælde kan administration af syrer direkte i blodåren eller blodfiltreringen gennem hæmodialyse være nødvendig.
