Trækfingeren, også kendt som en knækket finger eller stenoserende tenosynovitis, er en betændelse i senen, der er ansvarlig for foldning af fingeren, hvilket får den berørte finger til altid at bøjes, selv når man forsøger at åbne den og forårsager alvorlig smerte i hånden.
Hertil kommer, at kronisk betændelse i senen også kan forårsage en klump at danne ved fingerens bund, hvilket er ansvarlig for et udløserlignende klik under lukningen og åbningen af fingeren, som billedet viser.
Triggerfingeren heler oftest ved brug af fysioterapi øvelser, men i mere alvorlige tilfælde kan kirurgi være nødvendig.
Vigtigste symptomer
Triggerfinger symptomer kan omfatte:
- Smerter i bunden af fingrene eller håndfladen
- Hævelse af fingeren
- Fingerhærdning
- Foldet finger, der, når man forsøger at strække, producerer et smertefuldt trigger-lignende klik.
Generelt er disse symptomer mere intense om morgenen på grund af inativadade og øget hævelse, der normalt kan ske om natten.
Tommelfinger, langfinger og ring er de hyppigst ramte fingre, men inflammation kan forekomme på enhver finger, især hos middelaldrende kvinder.
Hvordan er behandlingen færdig?
I milde tilfælde udføres fingerbehandling ved fysisk terapi ved hjælp af øvelser og massage, som styrker musklerne, der er ansvarlige for at strække hånd og fingre, opretholde mobilitet og lindre hævelse og smerte. Sådan gør du nogle af disse øvelser.
Andre behandlingstiltag omfatter dog:
- Hvil i 7 til 10 dage, undgå gentagne og ubesværede manuelle aktiviteter;
- Brug en splint af dig selv i et par uger, der holder fingeren altid stram
- Påfør varme kompresser eller lokal varme med varmt vand, især om morgenen, for at lindre smerte;
- Brug is i 5 til 8 minutter på stedet for at lindre hævelse i løbet af dagen;
- Pass anti-inflammatoriske salver med diclofenac, for eksempel for at reducere betændelse og smerte.
I svære tilfælde, hvor smerten er meget intens og vanskelig at udføre fysioterapi, kan orthopaedisten anvende en kortisoninjektion direkte på knuden. Denne procedure er enkel og hurtig og er beregnet til at lindre symptomer, især smerte. Det kan dog være nødvendigt at gentage proceduren, og det er ikke tilrådeligt at bruge det ofte, fordi senesvaghed og risiko for brud eller infektion kan forekomme.
Når kirurgi er nødvendig
Trigger fingeroperation udføres, når andre former for behandling ikke virker, er der lavet et lille snit i håndfladen, der gør det muligt for lægen at forlænge eller frigive den oprindelige del af seneskiven.
Generelt er denne type operation foretaget med generel anæstesi på hospitalet, og selvom det er en simpel operation og lav risiko for komplikationer, kan det være nødvendigt at overnatte på hospitalet for at sikre, at anæstesiens virkning helt passerer. Derefter er genoprettelsen meget hurtig, og du kan genoptage lette aktiviteter i hånden i 1 til 2 uger, ifølge ortopedens vejledning.
Mulige årsager
De hyppigste årsager til at triggerfinger dukker op er:
- Gentagne aktiviteter med hænder;
- Ukontrolleret diabetes;
- Reumatiske problemer.
Imidlertid er årsagen i de fleste tilfælde ukendt, og diagnosen er lavet ved at observere hånden og udføre komplementære tests, såsom ultralydografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Congenital Trigger Finger
Udløsningsfingeren på en baby kan forekomme på grund af medfødte eller traumatiske faktorer, og når det ikke behandles ordentligt, kan deformiteter forekomme som følge af barnets uendelighed.
Behandlingen af disse tilfælde kan gøres med fysioterapi, massage og kirurgi, når barnet har 1 år. Nogle læger foretrækker at udføre kirurgi snart, mens andre foretrækker at prøve andre former for behandling og først efter operationen. Men operation er obligatorisk, når der er blokering af bevægelse.
