Gastric bypass, også kendt som Roux-en-Y bypass eller Fobi-Capella-kirurgi, er en type bariatrisk kirurgi, der kan føre til tab af op til 70% af den indledende vægt og består i at reducere maven og ændre tarmen, fører personen til at spise mindre, i sidste ende tabe sig.
Da det er en type operation, der forårsager en stor ændring i fordøjelsessystemet, er bypasset kun indikeret for personer med BMI større end 40 kg / m² eller med et BMI større end 35 kg / m², men som allerede har lidt et sundhedsproblem af overvægt og udføres normalt kun, når andre teknikker, såsom mavebåndplacering eller gastrisk ballon, ikke har haft de ønskede resultater.
Kend de vigtigste typer af bariatrisk kirurgi og hvornår man skal bruge den.
Hvad er prisen på operationen?
Værdien af gastrisk bypassoperation afhænger af klinikken, hvor den udføres, og den nødvendige opfølgning før og efter operationen varierer mellem 15.000 og 45.000 reais. Dette omfatter allerede alle fagfolk involveret i præ-, intra- og postoperative foruden alle de nødvendige medicin.
I nogle tilfælde kan bypasset gøres gratis hos SUS, især når der er risiko for at udvikle alvorlige sundhedsproblemer på grund af overvægt og en streng evaluering af gastroenterologen er nødvendig.
Hvordan Gastric Bypass er udført
Roux-en-Y gastrisk bypass er en kompleks operation, der udføres under generel anæstesi og tager i gennemsnit 2 timer, og det anbefales at blive optaget i 3 til 5 dage. For at gøre bypasset skal lægen tage flere skridt:
- Skær mave og tarm: Der skæres i maven ved siden af spiserøret, der opdeler den i to dele, en meget lille del i form af en pose og en stor del, som svarer til den resterende mave, og som mister meget af den dens funktion ved ikke at lagre mad. Desuden er der lavet en snit i tarmens første del, kaldet jejunum;
- Fastgør en del af tarmen til den mindre mave: en direkte passage er skabt til mad i form af et rør;
- Forbind den del af tarmen, der blev fastgjort til den store del af maven til røret. Denne forbindelse gør det muligt for maden, der kommer fra den tidligere forbindelse, at blande sig med fordøjelsesenzymerne, forekommende fordøjelse.
Normalt er denne operation foretaget af en neovolaparoskopi, der gør 4 til 6 huller i underlivet, der tillader passage af et mikrokammer og instrumenterne til at udføre operationen. Ifølge denne teknik observerer kirurgen det indre af organismen ved hjælp af en skærm, der styrer instrumenterne. Lær mere på: Videolaparoskopi.
Kirurgi kan også udføres ved laparotomi, hvor den samlede åbning af maven opstår, men det er en procedure, der giver flere risici end laparoskopi.
Den gastric bypass for vægttab forårsager tab af op til 70% af den indledende vægt og giver mulighed for at opretholde dette tab gennem årene, fordi ud over patienten hurtigt sættes, ændrer tarmsystemet en mindre absorption af hvad der indtages.
Hvordan er genopretning
Genopretning fra gastrisk bypass er langsom og kan tage overalt fra 6 måneder til 1 år, med det mest intense vægttab i de første 3 måneder. For at sikre et bedre opsving er det nødvendigt at være forsigtig, såsom:
- Følg kosten angivet af ernæringseksperten, som ændrer sig i løbet af ugerne. Lær mere på: Fødevarer efter bariatrisk kirurgi.
- Tag vitamintilskud, såsom jern eller vitamin B12 på grund af risikoen for kronisk anæmi;
- Gør påklædning af maven på helseklinikken en uge efter operationen;
- Fjern afløbet, som er en beholder, hvor væsker overstiger stomafrødet, afhængigt af den medicinske indikation.
- Tag antiemetisk som omeprazol før måltider for at beskytte maven som instrueret af en læge;
- Undgå indsats inden for de første 30 dage for at forhindre hæfteklammer i at løsne.
Resultaterne af denne bariatrisk kirurgi kommer ind i løbet af ugerne, men det kan være nødvendigt at gennemgå kosmetisk kirurgi, såsom abdominoplasti, 1 til 2 år senere for at fjerne overskydende hud. Sådan er denne operation foretaget i: Tummy Tuck.
Lær mere om genopretning i: Hvordan Bariatrisk Kirurgisk Genopretning er.
Mulige komplikationer
Det er almindeligt for den person, der gør en bypass, at mærke kvalme, opkastning, halsbrand eller diarré i den første måned efter operationen. Imidlertid omfatter de mest alvorlige komplikationer af denne operation:
- Fistel af ar fra maven eller tarmene, som kan øge chancerne for infektioner, såsom peritonitis eller sepsis, for eksempel;
- Alvorlig blødning i mavesårets område
- Kronisk anæmi, hovedsageligt på grund af vitamin B12 mangel;
- Dumping syndrom, der forårsager symptomer såsom kvalme, tarmkramper, besvimelse og diarré efter en person har spist. Se mere i: Hvordan lindre symptomerne på dumping syndrom.
I nogle tilfælde kan personen endda få brug for en anden operation for at rette op på problemet.
