Terapeutisk hypotermi er en medicinsk teknik, der anvendes efter hjertestop, som består i at afkøle kroppen for at mindske risikoen for neurologisk skade, hvilket øger chancerne for overlevelse og forhindrer følgevirkninger, så snart hjertet blår igen.
Denne teknik bør startes hurtigst muligt efter hjertestop, fordi blodet øjeblikkeligt ophører med at bære den nødvendige mængde ilt til hjernens funktion, men kan forsinkes op til 6 timer efter at hjertet slår igen. Imidlertid er risikoen for at udvikle følgevirkninger i disse tilfælde større.
Hvordan det er gjort
Til kropsafkøling kan læger anvende forskellige teknikker, men de mest almindeligt anvendte er brugen af ispakker, termiske madrasser, ishjelm eller is direkte ind i patientens blodår, indtil temperaturen når 32 ° C .
Derudover bruger læger også afslappende retsmidler for at sikre personens komfort og forhindre tremors begyndelse.
I almindelighed opretholdes hypotermi i 24 timer, og i løbet af den tid overvåges puls, blodtryk og andre vitale tegn konstant af en sygeplejerske for at undgå alvorlige komplikationer. Efter denne tid opvarmes kroppen langsomt, indtil den når en temperatur på 37 ° C.
Fordi det virker
Virkningsmekanismen af denne teknik er endnu ikke fuldt ud forstået, men det antages, at reduktionen af kropstemperaturen nedsætter hjernens elektriske aktivitet og reducerer iltudgifterne. På den måde, selv om hjertet ikke pumper nok blod, fortsætter hjernen med det ilt, der skal fungere.
Desuden hjælper sænkning af kropstemperaturen også til at forhindre udviklingen af betændelse i hjernevæv, hvilket øger risikoen for skade på neuroner.
Mulige komplikationer
Selvom det er en meget sikker teknik, når det er færdigt på hospitalet, har terapeutisk hypotermi også nogle risici, såsom:
- Ændring i hjertefrekvens på grund af et markant fald i hjertefrekvensen;
- Faldet koagulering, der øger risikoen for blødning
- Øgede mængder sukker i blodet.
På grund af disse komplikationer kan teknikken kun udføres i en intensiv afdeling og et uddannet læge personale, da det er nødvendigt at foretage flere evalueringer i løbet af de 24 timer for at mindske chancerne for at udvikle enhver form for komplikation.