Den ketogene diæt til epilepsi er baseret på en fedtholdig diæt med en moderat mængde protein og et lavt kulhydratindhold. Denne fødevare sammensætning får kroppen til at gå ind i ketosis, hvilket får hjernen til at bruge ketonlegemer som hovedbrændstof for sine celler, der styrer epileptiske anfald.
Denne diæt anvendes til ildfast epilepsi, som er sygdomsformen, der er vanskelig at kontrollere, og bør følges i ca. 2 til 3 år, når man kan forsøge at introducere en fælles kost og kontrollere genopblussen af anfald. Med ketogen kost er det ofte muligt at reducere medicin til at kontrollere anfald.
Hvordan diæt
For at starte den ketogene diæt er der normalt patienten og hans familie rådes til at foretage en gradvis stigning i mængden af fedtstoffer og en reduktion af kulhydrater som brød, kager, pasta og ris. Denne overvågning sker i ugentlige konsultationer med lægen og ernæringseksperten, og en første tilpasningsfase, der er nødvendig for, at patienten kan opnå den samlede ketogene diæt.
I tilfælde, hvor patienten frembyder en vis komplikation af sygdommen, skal han indlægges og gennemgå en hurtig på op til 36 timer for at gå ind i en tilstand af ketonuri, når den ketogene diæt kan påbegyndes.
Der er to typer diæt, der kan bruges:
- Classic Ketogenic Diet: 90% af kalorierne kommer fra fedtstoffer som smør, olier, creme fraiche og olivenolie, og de andre 10% kommer fra proteiner som kød og æg og kulhydrater som frugt og grøntsager.
- Modificeret Atkins Diet: 60% af kalorier kommer fra fedtstoffer, 30% fra proteinrige fødevarer og 10% fra kulhydrater.
Deita Atkins har større patientoverensstemmelse, og mere er let at følge på grund af dets høje proteinindhold som kød, æg og oste, hvilket forbedrer smagen og letter tilberedningen af måltider.
Omsorg for sukker i mad
Sukker er til stede i mange industrialiserede fødevarer som juice, læskedrikke, færdigretter, cappuccinoer og diætprodukter. Det er derfor vigtigt altid at se på listen over fødevareingredienser og undgå produkter, der indeholder følgende udtryk, som også er sukkerarter: dextrose, lactose, saccharose, glucose, sorbitol, galactose, mannitol, fructose og maltose.
Derudover bør vitamintilskud og medicin, som patienten bruger, også være sukkerfri.
Hvornår skal man tage den ketogene kost for epilepsi
Den ketogene diæt bør anvendes til behandling af epilepsi, når mindst to epilepsyspecifikke lægemidler (fokal eller generaliseret) er blevet anvendt uden succes med at forbedre anfald. I disse tilfælde kaldes sygdommen ildfast eller svært at kontrollere epilepsi, og fodring kan komme ind som en effektiv behandlingsmulighed.
Næsten alle patienter, der gennemgår kosten, opnår en stor reduktion i antallet af kriser og kan endda reducere brugen af medicin, altid i henhold til lægenes råd. Efter afslutningen af behandlingen med kosten, som kan vare fra 2 til 3 år, forventes krisen at forblive halveret. Se, hvordan den komplette behandling for epilepsi er færdig.
Bivirkninger af kost
Overskydende kostfedt får barnet eller den voksne patient til at føle mindre sult, hvilket kræver mere patient og familie tålmodighed og indsats under måltiderne. Derudover kan der under tilpasningsfasen være tarmproblemer som forstoppelse, diarré, kvalme og opkastning.
Det er også almindeligt at ikke vokse i børn i det første år af kosten, men dens vækst og udvikling bør forblive normal og bør ledsages af børnelæger. Symptomer som sløvhed, irritabilitet og afvisning af at spise kan også opstå.
Allerede kosten ketogen til at tabe sig, er mindre begrænset og har andre egenskaber. Se en eksempelmenu her.
