Tracheostomi er en lille åbning, der er lavet i halsen, over regionen af luftrøret for at lette indtrængen af luft ind i lungerne. Dette gøres normalt, når der er en obstruktion i luftvejen forårsaget af tumorer eller betændelse i halsen efter operation, og kan derfor kun opretholdes i et par dage eller for livet.
Hvis det er nødvendigt at opretholde trakeostomi i lang tid, er det vigtigt at vide, hvordan man skal passe ordentligt, for at undgå alvorlige komplikationer som asfyxi eller endda en mulig lunginfektion. Pleje kan tages af plejeren, når personen er sengetøj eller ved patienten selv, når han føler sig i stand.
Hvad skal man gøre for at behandle trakeostomi
For at undgå risikoen for alvorlige komplikationer er det vigtigt at holde kanylen altid ren og uden sekretioner samt at ændre alle komponenter i overensstemmelse med lægens anvisninger.
Derudover er det vigtigt at observere, om trakeostomi-stedet er rødt eller hævet, fordi præsentationen af disse tegn kan indikere begyndelsen af en infektion, som straks skal rapporteres til lægen.
1. Sådan holder du kanylen ren
For at holde trakeostomi kanylen ren og fri for sekretioner, som kan føre til kvælning eller infektion, bør du:
- Brug rene handsker;
- Fjern den indre kanyle og læg den i en beholder med sæbe og vand i 5 minutter;
- Støvsuger indersiden af den eksterne kanyle med en støvsuger. Hvis du ikke har en sekretions-aspirator, kan 2 ml saltvand injiceres i den ydre kanyle, der forårsager hoste og hjælper med at fjerne akkumulerede sekret i luftvejene;
- Anbring en ren, steril indre kanyle;
- Gnid den interne, beskidte kanyle ind og ud med en svamp eller en renserør;
- Sæt kanylen snavset i kogende vand i ca. 10 minutter;
- Tør kanylen med sterile dressinger og opbevar i en beholder desinficeret med alkohol, der skal bruges i den næste udveksling.
Tracheostomiens ydre kanyle bør kun erstattes af en sundhedspersonale, da der er stor risiko for kvælning, når det sker hjemme. Derfor skal du gå til hospitalet mindst en gang om ugen for at ændre hele sættet af trakeostomi eller som anbefalet af din læge.
2. Sådan udskiftes den polstrede overflade
Tracheostomiens polstrede overflade bør ændres, når den er snavset eller våd. Efter at have fjernet den snavsede polstret overflade, skal du tørre huden omkring tracheostomi med lidt saltvand og passere lidt opslæmmet fugtighedscreme.
For at placere en ny pude kan du bruge dine egne tracheostomy puder, som vist på det første billede, eller brug 2 rene puder med et snit øverst, som vist på det andet billede.
Hvordan udføres tracheostomi?
Tracheostomi udføres gennem kirurgi på hospitalet med generel anæstesi, selvom lægen måske også vælger lokalbedøvelse i henhold til vanskeligheden og varigheden af processen.
Der laves så et lille snit i halsen for at afsløre luftrøret, og der laves et nyt snit i bruskets brusk for at tillade passage af tracheostomierøret. Endelig skal personen i første fase eller tilfælde kun have tracheostomi på hospitalet, maskiner er knyttet til at hjælpe med at trække vejret.
Selv om du kan gå hjem med en trakeostomi, er denne procedure normalt mere udbredt hos personer med mere alvorlige problemer, som for eksempel skal indlægges i lang tid i ICU.
Advarselsskilte for at gå til lægen
Nogle tegn, der tyder på, at du skal gå straks til hospitalet eller akutrummet er:
- Clogging af den eksterne kanyle ved sekretioner;
- Tilfældig frigivelse af den eksterne kanyle;
- Expectoration med blod;
- Tilstedeværelse af tegn på infektion, såsom rødme eller hævelse af huden.
Når patienten er forpustet, skal du fjerne den indre kanyle og rense den ordentligt. Men hvis tilstanden vedvarer, gå straks til akutrummet.
